右心房肥大

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由于右心房负荷增大所致。

心电图主要表现：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中P波呈高尖状，电压超过0．25mV，时限正常；P_Ⅰ、aVL低平或倒置，P_v1～2形态不定，多呈高尖状，少数低平或倒置。右心房肥大常见于法乐四联症、房间隔缺损等先天性心脏病。由肺部疾病所致的P波改变达上述标准时称“肺型P波”。需要指出，上述P波改变并非心房肥大所特有，右心房负荷增加，心房内传导系统的异位心搏或传导障碍等，P波亦可高而尖。

迄今为止，文献已报告了数十种可以引起“肺型P波”的疾病与情况。所以，凡遇高尖P波，既不宜急于下右心房肥大诊断，也不宜下“肺型P波”诊断，要结合临床资料和其他心电图异常指标进行全面分析。