右室型早搏

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亦称“A型室性早搏”。

室性早搏的定位诊断。指起源于右心室肌的室性早搏。此时起搏点发出激动的传导方向为自右向左，其QRS环的主要向量分别投影在V₅、Ⅰ导联轴的正侧端和V₁、V₂导联轴的负侧端，因而在上述导联中分别形成以R波为主的和以QS或S波为主的QRS波群。有时在V₁导联可以看到室性早搏有一个肥胖的小r波(fat little r wave)，时限≥0．04s，QRS波群在V₄导联(rS或QS)较V₁导联更深。

Rosenbaum认为起始向前(V₁导联肥胖的小r波)，额面向下(+60°～+120°电轴右偏)的右室型早搏，是起源于右室的心肌而非浦顷野组织，推测在某种情况下，右室的前群乳头机械性牵拉而触发了这一良性早搏。