双支传导阻滞
同时发生在二支束支的传导阻滞。 其中包括双侧束支传导阻滞(参见该词条)；右束支加左前分支传导阻滞；右束支加左后支传导阻滞，以及左前分支加左后分支传导阻滞等，以右束支加左前分支传导阻滞为常见。这主要是由于它们解剖部位靠近，该两支纤维均细而长以及同时接受冠状动脉前降支血供的缘故。右束支加左后束支传导阻滞较为少见。原因是左后分支有冠状动脉前降支和左旋支的双重供血，同时，该分支纤维宽而粗，其本身受损伤的机会较少。 一旦发生右束支加左后分支传导阻滞时，则提示心肌病变广泛，且极易发展成三束支阻滞，造成严重的后果。左前分支加左后分支传导阻滞，又称双分支阻滞(bifascicular block)，在体表心电图上呈完全性左束支传导阻滞图形。 目前诊断尚有一定困难，只有当左前分支和左后束支中某一分支呈不完全性传导阻滞时，方可能作出诊断。 |