卡那霉素

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【别名】 卡那辛，康得舒。

【作用与用途】 对多种革兰氏阴性细菌，如大肠杆菌、变形杆菌、产气杆菌、肺炎杆菌、痢疾杆菌、沙门氏菌属、结核杆菌、耐青霉素金葡菌均有效。肌注血药高峰1～2小时，不与血浆蛋白结合，脑膜有炎症时脑脊液是血浓度的10%～30%。24小时以活性型从尿排泄所用剂量的52%～90%，t₁／₂为2．5小时。临床用于耐药性金黄色葡萄球菌和一些革兰氏阴性杆菌引起的各种严重感染。如败血症、心内膜炎、肺部感染、胆道感染、尿路感染以及作为第二线抗结核药。

【剂量与用法】 肌注或静滴：每日1g，分1～2次给药。静滴时，应将一次用量以100ml输液稀释，30～60分钟滴入，切勿过速。目前临床上基本不作注射用。口服用于防止肝昏迷：每日4g，分4次给药。术前准备：1g／次，连续4次。

【注意事项】
❶ 本品的毒性与血药浓度有关，为防止血药浓度过高，严禁静注。
❷ 对耳蜗神经毒性大于链霉素，可发生不可逆性听力丧失。
❸ 常见蛋白尿、管型尿及少量红细胞、白细胞，及时停药可恢复，肾功能不良者慎用或禁用。
❹ 大量应用(注入腹腔)可致呼吸抑制。口服大剂量可致恶心、呕吐和腹泻，长期服用易致吸收不良综合症。老年人慎用。

【剂型与规格】 注射剂：0．5g(2ml)／支。