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字词 (四) 合作医疗特点
类别 中英文字词句释义及详细解析
释义
(四) 合作医疗特点

(四) 合作医疗特点

(1) 参与率高, 覆盖面广, 群众得益多。上海郊区实行合作医疗制度的村, 占行政村总数95.69%。应参加合作医疗人数为329.19万人, 实际参加合作医疗263.64万人,占80.1%。
1995年,合作医疗基金总共筹集17 147.7万元,年人均65.1元,补偿合作医疗医药费14 580.7万元,其中5 000元以上高额医药费补偿人数有1 535人,医药费1 867.7万元,补偿756.9万元,两者之比为1:0.41,使广大农村居民以较少的投入,得到及时、合理、有效的医疗保健服务。
(2)运用经济手段,引导稳步发展。合作医疗制度是实现“2000年人人享有卫生保健”的社会保障措施之一。近40年实践证明,在各级政府重视、扶持下,运用经济手段是引导发展的关键。合作医疗初期是按照集体和个人的经济负担及农民对医疗保健的需求,确定资金筹集比例,参与率较低。中期根据“以支定筹、量人为出”的原则,经过科学测算,提高合作医疗资金筹集以个人和集体共同承担,以个人为主,多方筹措,实行务工务农统筹,参与率提高。嗣后又把乡村企事业纳入合作医疗范围,扩充资金库的容量,增强了承受风险力度,参与率又一次上升。
(3)由单纯“福利型”向“福利一风险型”转变。随着农村经济的不断发展,农民对医疗保健需求也越来越高,如果仅是“福利型”而不注入新的内容,必然事与愿违。为此,积极稳妥引入保险机制,建立“福利一风险型”的合作医疗制度,具体做法是,基金由国家、集体、个人共同承担,以个人为主;巩固发挥基层医疗预防保健的作用,加强预防保健,引导个人对健康的合理投入;适应农民医疗保健的基本需求,增强抗“大病、重病”的能力;促进合作医疗制度与社会保障相配套。
(4)政府重视,发挥集体经济组织在合作医疗建设中的重大作用。市政府两次专门发文,提出进一步加强上海农村合作医疗制度的意见。各县(区)、乡(镇)都成立了管理机构,并有专人具体负责合作医疗制度的管理。各县(区)把合作医疗制度纳入社会经济发展规划,列为县(区)、乡(镇)政府目标考核内容。市、县(区)卫生行政部门落实专人负责。各乡(镇)健全了由农业、财政、民政、卫生等部门组成的管理机构,具体运作合作医疗基金筹集、补偿的管理。村委会健全了管理小组,形成了市、县(区)、乡(镇)、村四级管理网络。

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