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字词 (一)卫生体制改革
类别 中英文字词句释义及详细解析
释义
(一)卫生体制改革

(一)卫生体制改革

卫生体制改革,主要是实行党委领导下的院、站、所长负责制,试行职工聘任制,建立健全岗位责任制、任务承包合同制、浮动工资制。有的实行五定加奖励,即定任务、定编制、定人员、定质量、定时间,优质超额有奖,完不成任务扣发奖金以至按比例扣发工资。同时,实行简政放权,加强横向联合,城乡技术挂钩,提高了各级医疗卫生机构的社会效益和经济效益。
1. 省级重点医院建设。几年来,共投资1. 75亿元,建成省立医院病房楼等26个大型项目;每年投资2 000万元,为省级医疗机构购买设备,改变了省级医疗卫生机构的陈旧面貌,有效地发挥了专科技术指导和培训基地的作用。
2. 基层卫生组织建设。重点是加强1/3县医疗卫生机构建设,第一批重点建设掖县、胶南等15个县,国家投资642万元,向世界银行贷款790万美元,国内项目完成配套建设投资3 382万元,利用贷款外汇引进最新医疗卫生技术设备70个品目、1 270台件,以此装备重点县的医院、防疫站、妇幼保健站,加强县级医疗卫生机构在基层三级医疗网中的技术指导作用。乡镇卫生院,一些条件比较好的率先调整了领导体制,1985年全省就有117个乡镇卫生院划归乡镇政府领导,占全省乡镇卫生院总数的5. 8%; 1990年,全省90%以上的乡镇卫生院划归乡镇政府管理。乡镇卫生院领导体制调整后,多数乡镇增加了对卫生院的投资,改变了卫生院的面貌,改善了医疗条件,工作有了新的起色。
3. 中医药组织的建设。省成立了中西医结合领导小组,在省卫生厅内设立了中西医结合办公室;创办了《山东中医》杂志,山东自此有了中医学术专门刊物;批准山东中医学院周凤梧等7人晋升副教授,山东省首次出现具有高级职称的中医人员;从分散在民间和集体所有制卫生事业单位工作的中医人员中,经考试、考核和基层推荐选拔了1 500人分配到全民所有制卫生单位工作,从已退休的中医药人员中动员1 483人复职工作,有1 538名中医学徒转为国家正式职工,从而加强了中医队伍。
4. 扩大横向联合,加强城乡医疗协作。从1985年开始,在发展医疗卫生事业方面实行了联合办医的办法,仅1985年全省各级医疗卫生单位就接受社会投资1 677万元,并有3 429人经批准个体开业办了诊所或产院,比1984年增加了1.35倍,为群众治病提供了方便。为了提高医疗卫生单位的社会效益、技术效益和经济效益,实行了城市医院与基层医院进行技术协作,全省共建立医疗协作联合113个,参加医疗协作联合体的单位共220个。全省开设家庭病床63 503张,比1984年增长1.65倍。从而大大促进了医疗卫生事业的发展。
5. 实行责、权、利相结合的责任制。一是在临床和医疗技术科室实行技术经济责任制;二是在职能科室实行岗位责任制。在这方面,各级医院都从方便群众就医出发,采取了一些具体措施:不少城市医院延长了门诊时间,取消了停诊学习制度;许多医院设立了服务台、咨询门诊、专业门诊、挂牌门诊、老年人窗口等;一些省、市(地)医院的特检项目实行对外开放,提高了设备利用率,缩短了病人看病的时间;有的医院组织医疗小分队到厂矿企业和农村巡回医疗。
经过体制改革,山东省医疗卫生机构有了很大发展,医疗质量有了明显提高。1985年底,全省有卫生事业机构10 304处,床位147 208张,专业卫生人员258 460人,其中卫生技术人员有205 082人, 占79. 35%。1990年,全省卫生事业机构发展到11 040处,床位达15万张,专业卫生人员达30万人,其中卫生技术人员24万人,占80%。全省每千人占有病床1. 89张,每千人拥有卫生技术人员2.86人。全省法定传染病总发病率1989年下降到197.78/10万,黑热病、丝虫病、疟疾三大寄生虫病防治工作在全国首先达到基本消灭的标准,麻风、白喉等疾病接近基本消灭,百日咳、副霍乱、流行性脑脊髓膜炎、流行性出血热等疾病发病率呈逐年下降趋势,非传染性疾病及老年性病的防治工作进一步展开,母婴保健、计划免疫已基本上全面开展,“四苗”接种率提前达到国家第一个85%的目标,孕产妇死亡率和婴儿死亡率分别降到5. 7/万和37.01/千,总人口死亡率为6.96‰,全省人口平均寿命达到70.2岁。

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