麻黄杏仁甘草石膏汤

《伤寒论》方。又名麻杏甘石汤。麻黄（去节）四两，杏仁（去皮尖）二十个，炙甘草二两，石膏(碎，绵裹)半斤。先煮麻黄，去上沫，内诸药再煮，分二次温服。功能宣泄郁热，清肺平喘。治热邪壅肺，发热，咳嗽气喘，甚则鼻翼煽动，口渴，有汗或无汗，脉浮滑而数；近代也用于急性气管炎、大小叶肺炎等属于肺热作喘者。本方是麻黄汤去桂枝加石膏而成，方中麻黄辛温，宣肺平喘；石膏辛寒，清泄肺热，并制约麻黄之温，以防助热。杏仁苦温，润肺平喘； 甘草甘平，调和诸药。四药配伍，共成辛凉宣肺、清泄肺热、止咳平喘之功。实验研究表明，本方具有镇咳、祛痰、平喘、抗炎、解热、抗过敏、抗病原微生物、增强免疫功能、改善血液流变学等作用。

麻黄杏仁甘草石膏汤 《伤寒论》

【组方药物】 麻黄 杏仁(去皮、尖)各9克 甘草6克（炙） 石膏18克(打碎，包，先煎)
【制剂用法】 上药4味，先煎石膏，后入诸药，煮取400毫升，分2～3次温服。
【主要功效】 宣肺泄热，止咳平喘。
【适应病证】 肺热咳喘，甚则气急，鼻翼扇动，有汗或无汗，身热不解，口渴，脉滑数，苔薄黄。今常用于肺炎，急慢性支气管炎，支气管哮喘，麻疹或麻疹肺炎，百日咳等属邪热闭肺者。
【临床验证】 1.肺炎：以本方加车前草、鱼腥草、苇茎，治疗32例。结果：治愈22例，好转7例，总有效率90.5%(《新医学》1977,9:452)。另有报告以本方加银花、竺黄等治疗小儿肺炎20例。结果：治愈16例，好转3例，无效1例(《广西中医药》1987,2:31)。2.嗜酸性细胞增多性肺炎：以本方加射干、白前、茯苓、马勃、丹皮治疗26例。总有效率88.5%，平均服药6.8天(《中西医结合杂志》1985,9:540)。3.气管炎和哮喘：以本方治疗气管炎172例。治愈34例，显效62例，好转63例，无效9例。总有效率为96.8%(《天津医药》1975,12:626)。又有报道，以本方加鱼腥草、鲜芦根，治疗小儿急性支气管炎30例，获良好效果。另10例哮喘性支气管炎以上方加地龙治疗。另11例哮喘性支气管炎并支气管肺炎以上方加莱菔子、葶苈子、苏子治疗。平均1.7天退热，5天咳止，2.2天哮喘停止，肺部罗音平均4.8天消失。以上51例，治愈50例，好转1例(《新中医》1986,4:29)。另有报告以本方治疗小儿咳喘248例。结果治愈215例，好转28例，无效5例。治愈率占86.69%，总有效率达97.98%(《辽宁中医杂志》1987,1:25)。4.小儿外感发热：以本方治疗40例。热重者加银翘、黄芩，咳重加桔梗，伴腹泻加黄连。服药12小时后热退至正常者39例，无效1例(《湖北中医杂志》1987,1:15)。5.百日咳：以本方加葶苈子、大枣、百部、饴糖，治疗288例。痊愈185例(85.5%)，好转25例(10.9%)(《江西中医药》1960,10:25)。6.其他：亦有报告以本方为主，适当加味，治疗副鼻窦炎、小儿遗尿兼咳喘者，均获显著疗效。
【方义分析】 此为清肺平喘常用名方。方中麻黄宣肺平喘为主药；石膏辛甘而寒，清泄肺热为辅药；佐以杏仁降气止咳而化痰；使以甘草调和诸药，并助麻杏平咳喘，助石膏以清肺。四味相合，可使肺气宣降，肺热得清，则喘咳可平。然从上述临床报道看，加用银翘、鱼腥草、百部等则效果更佳。
【实验研究】 1.镇咳作用：动物实验证明本方有明显的镇咳作用，同时证明四药合煎提取物比各药分煎提取物的混合品，镇咳作用要强(《国外医学·中医中药分册》1984,1:52)。2.平喘作用。3.抗炎和抗过敏作用：本方能保护肥大的细胞膜，使脱颗粒的肥大细胞减少，组织胺释放减少(《辽宁中医杂志》1983,8:43)。4.抗流感病毒：本方对甲型亚洲流感病毒有抑制作用(《中医学》江苏)。
【编者按语】 本方又名“麻杏甘石汤”(《张氏医通》卷十六)、“麻杏石甘汤”(《经方应用》)。

麻黄杏仁甘草石膏汤

《伤寒论》方。简称“麻杏甘石汤”。由麻黄、杏仁、甘草、石膏组成。功用辛凉宣泄，清肺平喘。主治邪热壅肺，症见身热不解，咳逆气急甚则鼻翼煽动，口渴，有汗或无汗，舌苔薄白或黄，脉滑数。

麻黄杏仁甘草石膏汤máhuánɡxìnɡrénɡāncǎoshíɡāotānɡ

又名麻杏甘石汤。《伤寒论》方。麻黄四两， 杏仁五十个， 炙甘草二两，石膏半斤。水煎， 分两次服。功能宣泻郁热，清肺平喘。治热邪壅肺， 发热， 咳嗽气喘，甚则鼻翼煽动， 口渴， 有汗或无汗， 脉浮滑而数。也用于急性气管炎与大小叶肺炎等属肺热作喘者。

麻黄杏仁甘草石膏汤

本方出自《伤寒论·辨太阳病脉证并治中》。又名麻杏甘石汤。为治疗风热壅肺咳喘的代表方剂。方由麻黄（去节）四两，石膏(碎，绵裹)半斤，杏仁（去皮尖）五十个，甘草（炙）二两组成。上四味，以水七升，煮麻黄减二升，去上沫，纳诸药，煮取二升，去滓，温服一升。功能辛凉宣泄，清肺平喘。主治外感风寒，郁而化热，或感受风温，身热不解，有汗或无汗，咳逆气急，甚或鼻煽，口渴，舌苔薄白或薄黄，脉浮滑而数者。
本方所治证属风寒化热或风热壅肺而致，治宜辛凉宣泄，清肺平喘。方用麻黄辛温，宣肺平喘，石膏辛寒，清泄肺热，两药相合，则宣肺泄热为君药； 杏仁苦温降利肺气，止咳化痰，配麻黄以宣降肺气，止咳平喘，诚如尤在泾所说：“盖肺中之邪，非麻黄、杏仁不能发，而寒郁之热，非石膏不能除”(《伤寒贯珠集·太阳斡旋法第三》); 更以甘草甘平为使，调协于辛温、寒凉之间，使之辛凉宣泄而肃肺，则咳止喘平矣。因此，本方具有解表清热，止咳平喘的作用。故临床上常用以治疗风热壅肺咳喘者。现临床上亦用于感冒、麻疹、肺炎及支气管哮喘等见有上述症状者。凡风寒束肺及气阴虚损等喘咳病证者均不宜用。
麻黄杏仁汤(《症因脉治》卷二) 麻黄、杏仁、桔梗、甘草。水煎服。功能宣肺止咳平喘。主治伤寒咳嗽，头痛身痛，恶寒发热，无汗喘咳，脉浮紧者。原书加减法：“如肺热，加石膏； 头痛身痛，加羌活、防风”。
五虎汤(《证治汇补》卷五) 麻黄、杏仁、石膏、甘草、桑白皮、细辛、生姜(一方无细辛、桑白皮，多细茶、大枣)。水煎服。功能宣肺理气，化痰平喘。主治风邪蕴肺，痰热内盛，咳喘气息，痰多者。