麻醉分析

麻醉分析，是借助于药物引起的催眠状态，以进行分析和治疗的方法。它在临床上应用的范围较窄；一般用于对癔症患者的治疗； 有时也用于强迫症或某些心身疾病的辅助心理治疗。
麻醉分析的目的，系从药物引起的催眠状态中追溯和分析患者的发病因素，包括内心深藏不露的隐衷，或在意识中早已遗忘的童年精神创伤。在了解病人的基础上，进行启发、教育和鼓励。亦可对癔症性感觉、运动障碍种遗忘等症状进行暗示治疗和功能康复的训练。偶可用作缄默症的鉴别诊断。
进行麻醉分析的治疗室应安静、整洁、室内光线暗淡、柔和。治疗室内除医生外，应有一护士协助。治疗前应先向病人简要说明治疗目的，然而让病人仰卧床上，休息片刻后，由静脉非常缓慢地注射以蒸馏水稀释为20ml的0.5g阿米妥钠或硫贲妥钠溶液。医生则以低沉、柔和、亲切的语调，告诉病人：“你现在逐渐感到全身松弛舒服了，脑子宁静，清楚了……”。可以反复讲几次。当病人表情安详，身体不动，呼吸均匀缓慢，眼睑微闭时，就可以暂时停止推注。但注射针仍保留在静脉内，以备需要时补充注射。药液切不可注射太多、太快； 若病人进入睡眠状态，就无法再行麻醉分析。
病人处于催眠状态时，往往出现抑制解除现象：可以开口说话，或话多，或情绪波动。此时，医生可以开始启发病人自己分析，追溯病因。对关键的线索，医生要因势利导，深入追问。但不要用暗示性的语言和审问式的口吻，也不要急于轻率表态。尽量让病人自由松弛地叙说下去，只在必要时加以启发。如病人情绪波动哭泣时，则应给以安慰和鼓励，使其情绪稳定，继续谈下去。待明确患者的发病因素后，再开始进行解释、教育和暗示的心理治疗和康复训练。最后，肯定病人取得的疗效，提出以后的要求。然而，对病人讲：“今天的治疗结束了，你舒服地睡一觉休息一下吧！”并再推注一点药液，使病人刚可进入睡眠，即可把注射针拔出，结束当日治疗。病人醒后，由护士陪送回病室。
视病情及病人的反应不同，可酌情安排1～3次治疗。间隔时间不应太长，可每日或间日进行一次。每次时间以半小时左右为宜，不宜过久。麻醉分析后，应抓紧时机，对病人进行深入的个别心理治疗。

麻醉分析narcoanalysis

通过给病人用麻醉药降低病人觉醒水平以促进病人同治疗者交往的方法。当前较常用的药物是奏效快的镇静催眠药，如异戊巴比妥钠和硫喷妥钠。麻醉分析的主要目的是唤起病人被压抑的记忆、情感和冲动，并在此基础上将这些被压抑的材料重新整合到病人的意识中去。早在1931年霍斯利(Horsly,J.S.)就已观察到在异戊巴比妥钠的影响下，一些缄默不语的病人开口说话并变得合作了。为此，霍斯利又做了一些实验研究，并于1943年采用“麻醉分析”这一术语来表示这一程序。在第二次世界大战期间，参加突尼斯战役的许多军人出现了与战争有关的心理应激反应和心理障碍； 军队中的一些精神病学家开始将这一方法较广泛地用于这些病人，发现可以迅速有效地解除病人的急性焦虑反应。将巴比妥类药物缓慢静脉注射后，病人不仅能回忆起发病前的事件，而且可在情绪上再次加以体验。他们发现，通过治疗者同病人间的相互作用，病人的被压抑的材料可被整合到意识中，随之焦虑反应便消失。现在，麻醉分析已被较多地用于临床。它可以用来解除由各种原因造成的焦虑、紧张或不安， 可用来解除癔症性记忆缺失。麻醉分析也可被用来发掘出病人的被压抑的记忆材料，增进病人同治疗者间的关系。在应用麻醉分析时，治疗者应特别警惕过敏反应。治疗者在选择病人时也应当想到，麻醉分析有可能激起自杀行为、妄想观念和幻觉等症状，造成器质性脑病综合征，使病人的病情变坏。此外，必须谨慎掌握麻醉深度， 以免导致麻醉分析失败或发生意外。