鸡爪风
鸡爪风是指四肢疼痛,手指或足趾挛缩难伸或松弛不收的一种证候。因形如鸡爪,故称为鸡爪风。
鸡爪风见《解围元薮》。《傅青主女科》有产后鸡爪风之名。《种福堂公选良方》称鸡脚风。
鸡爪风的病因病机,是由于湿热困于中焦,影响脾胃水谷精微之运化,以致气血不足,或因风湿久稽,血泣不行,经络痹阻,筋脉失其濡养所致。或因孕育胎儿,母体亏虚,气血不足,故筋脉失养;或因产后失养,感受风寒、水湿之邪,未能及时疏解,致使筋脉挛急失用。《解围元薮》卷二有“秽毒过伤,肝胃太薄,湿热已极,血涸骨枯,肺肝损坏”之说,《疯门全书·辨症图说》认为因“受病多年,血不荣筋”所致,并提出“似风而非风”,又须与麻风作鉴别。
鸡爪风的治疗,症见手、足痠麻,疼痛,手指、足趾僵直变形、挛缩,持物、行动不能如意等。是由于气血不足,风湿外侵,筋脉失养所致。治宜疏风祛湿,活血舒筋。可选用大麻汤、真方夺命丹、大消风散等。如手指或足趾弛缓、振颤,持物无力者,为气血不足。治宜补养气血。方用八珍汤。并根据病之上下不同,佐以引经之桑枝、桂枝、淮牛膝、宣木瓜以及舒筋活络之威灵仙、忍冬藤等。
如新产后血瘀感邪,患鸡爪风者,当行瘀疏风,以生化汤、华佗愈风散为主。久后,以人参养营汤酌加驱风祛湿之品。《傅青主女科·补编》产后鸡爪风方以桑柴炭、鱼胶、手指甲共为末,黄酒下,取汗以治之。
在使用内服药的同时,可结合局部温熨法,亦可将煎后的药渣再加水,煎取多量的汤液,浸洗患处。
若伤于寒湿,足趾疼痛不时发作者,可艾灸膝眼(左右膝盖骨下两旁,各有小窝,共四穴,或称内、外犊鼻穴)穴三壮,或以雷火针灸之。
病证如有手指、足趾僵硬,形如鸡爪而皮肤麻木不仁,虎口大肉下陷,眉毛脱落,手、足、关节筋粗裸露,而动作不遂意者,应考虑麻风的可能性,宜参见外科麻风论治。如腕、肘、肩、踝、膝等关节肿大,伴有游走性疼痛及灼热感者,则宜参见“痹证”条论治。