高空胃肠胀气
高空胃肠胀气是在上升高空的过程中,由于环境气体压力以较快速率降低,致使胃肠道内积存的气体膨胀又不能及时排出所致。主要症状为腹胀及腹痛。
胃肠道内通常含有约1000ml气体,大部分是随食物及唾液咽下的空气,小部分则系由于食物分解产生。当环境气体压力降低时,这些积存气体即发生膨胀。其体积膨胀的倍数并不完全遵循波义耳定律所表述的理想气体压力容积关系,还与胃肠道管壁的弹性、体温条件下的饱和水蒸气压等因素有关。Violette (1954)根据热力学理论,曾提出较符合空腔器官内气体膨胀特点的计算公式如下:

式中,E—气体体积膨胀倍数;P
1、P
2—分别代表减压前、后的大气压力(mmHg)。下表所列数据即是由该式计算的结果:
从海平面上升到不同高度,胃肠道内积存气体膨胀的倍数
| 高 度(km) | 0 | 2 | 4 | 6 | 8 | 10 |
| 气体膨胀倍数 | 1.0 | 1.2 | 1.6 | 2.0 | 2.6 | 3.3 |
| 高度(km) | 12 | 14 | 16 | 18 |
| 气体膨胀倍数 | 4.4 | 5.9 | 7.8 | 10.2 |
腹胀、腹痛症状多发生于上升高空的过程中,或在到达一定高度以后的最初停留阶段中。本症无明确的发作阈限高度范围。一般在上升到10000m以上高度时多已发生明显腹胀,少数可有腹痛症状。腹痛严重时,可引起一系列植物神经症状,如面色苍白、出冷汗、脉搏徐缓、动脉血压下降以至发生晕厥。据统计,在低压舱内做11000~12000m高度上升试验时,因严重腹痛而被迫下降的人数约占1~2%。胃肠胀气可通过腹内压升高的机械性作用,以及胃肠道管壁受扩张刺激引起的反射性作用等而影响呼吸及循环功能。上升高度愈高、速度愈快,胃肠胀气的影响也愈严重。
高空胃肠胀气的防护可从以下两方面着手:
❶采用密封增压座舱,使舱内保持较高空环境气压高出一定数值的压力。
❷高空飞行前注意遵守饮食制度,严格控制饮食。应做到:进餐不可太快,以减少所吞咽的气体;进餐定时、定量,使胃肠活动保持正常,以利消化而少产气;在飞行前的主餐、甚至前一日的晚餐中,应不饮产气饮料,不吃或少吃不易消化的食物等。