系髂总静脉的属支。髂内静脉位于小骨盆侧壁,在髂内动脉后方。此静脉属支分壁支和脏支,收集小骨盆壁及盆腔脏器的静脉血。此静脉如回流受阻,则盆腔脏器及壁支收纳区域可出现淤血和水肿。
髂内静脉
髂内静脉又名腹下静脉,右坐骨大孔上部附近,由数支静脉汇合构成,经髂内动脉后内侧上行至小骨盆缘(在骶髂关节下分前方)与髂外静脉汇合成为髂总静脉。除髂腰静脉通常汇入髂总静脉以外,与髂内动脉分支伴行的同名静脉都是髂内静脉的属支,其中来自体壁者也都是同名动脉伴行静脉,但在汇入髂内静脉之前,多先合成单干(彩图32)。属支为:
❶臀上静脉,伴行同名动脉收纳臀部同名动脉分布区的静脉,自梨状肌上方经坐骨大孔入盆。
❷臀下静脉,起自股后区上部,在股后部与旋股内侧静脉和第1穿静脉有交通;它穿过坐骨大孔下分入盆。
❸闭孔静脉,起于股内侧区上部,经闭膜管入盆,沿骨盆侧壁向后上行于同名动脉下方终于髂内静脉,有时它可由髂外静脉的耻骨支代替。
❹骶外侧静脉,伴行同名动脉,并接受由骶前孔穿出的节段性静脉。两侧骶外侧静脉与骶正中静脉起始部之间由若干横支相连,在骶骨前方形成骶静脉丛。
❺阴部内静脉,起始于前列腺静脉丛,伴同阴部内动脉,沿途接受来自尿道球(或前庭球)、阴囊(或阴唇)等处的静脉和肛静脉 (收集肛管下分齿状线以下)的静脉血,经坐骨大孔下分入盆。阴茎背深静脉与阴部内静脉相交通,但它主要终于前列腺丛。
髂内静脉还接受起始于盆内诸静脉丛的若干脏支,包括膀胱静脉、子宫静脉、阴道静脉和直肠下静脉。后者起于直肠静脉丛,接受膀胱、前列腺、精囊腺等处来的小支,沿肛提肌脏面行向外侧终于髂内静脉,其口径的变化很大。