亦称蜘蛛指(趾)综合征。是常染色体显性遗传性疾病,每代亲属均有出现。与性别无关,两性患病率相等。典型表现为身材高、四肢及指(趾)细长、视力障碍、先天性心血管疾病等。它是青年妇女妊娠期发生主动脉瘤的一个主要因素,充血性心力衰竭或动脉瘤破裂是本病死亡的重要原因。单纯马方综合征不是剖宫产指征,因主动脉瘤在临产前已形成,可按妊娠合并心脏病处理。
马方综合征Marfan syndrome
又称“长指(趾)、晶状体半脱位综合征”。本征特点为晶状体异位,骨骼细长特别是四肢骨骼细长,状如蜘蛛指(趾),全身中胚层组织广泛发育不良,常常伴有心脏病。本征具有家族遗传性,为常染色体显性遗传,常染色体数目44个中的第13、21染色体上有大的随体出现。临床上,眼部可有:
❶晶状体脱位,双眼性,多向鼻上方脱位;晶状体小而呈球形,并可见晶状体混浊。
❷屈光改变,高度近视、远视或散光。
❸虹膜震荡,虹膜缺损,瞳孔缩小,瞳孔残膜等。患者全身表现为骨骼变细变长,四肢、手足过长(蜘蛛指趾),有长头畸形、脑小畸形、脸形细长,脑积水。脊柱常向后侧隆突,脊柱与肋骨过早骨质接合,出现翼状肩胛骨和桶状胸。全身肌肉发育不良,几乎无皮下脂肪。关节松驰、无力或挛缩,膝腱变长,扁平足畸形。心脏常有Fallot四联症、先天性卵圆孔开放、大动脉缩窄或发育不良等先天性疾患。马方综合征晶状体半脱位可致继发性青光眼而需手术治疗,经晶体摘除加前房型人工晶体植入术后可获良好效果。