颌面缺损的修复材料

用于颌面缺损修复的主要材料是硅橡胶。
硅橡胶的种类：
❶室温硫化硅橡胶：分双组分和单组分两种。双组分： 一组分为基质，是由羟基聚二甲基硅氧烷、填料（白炭黑和氧化锌）、交联剂（正硅酸酯）配成；另一组分为催化剂（辛酸亚锡）。单组分是由末端有乙酰氧基的线型聚二甲基硅氧烷，经过化学改性的炭黑和交联剂等配成。因硅橡胶与丙烯酸树脂基托无粘结力，当用作义齿基托组织面的衬垫时，或用作腭部阻塞器时，必须借助耦联剂（甲基三乙酰氧基硅烷）的作用，才能使二者粘结起来。使用时，须先用无水酒精清洁待粘的丙烯酸树脂基托表面，干后涂耦联剂，在室温中放置数分钟，使其吸收空气中的水分，产生水解缩合作用。然后将室温硫化硅橡胶基质和催化剂等按比例调合均匀，填入型盒中，关闭型盒，放置24小时后即硫化完全。
❷热硫化硅橡胶：由甲基乙烯基硅橡胶、白炭黑、硫化剂（二氯过氧化苯甲酰） 配成。使用时也须在基托的粘结面上涂耦联剂作表面处理。填胶后关闭型盒，加温硫化。热硫化硅橡胶与丙烯酸树脂基托的粘结力，较室温硫化硅橡胶强。
硅橡胶的优点是可塑性大，耐老化性能强，可长期保持柔软性，用以制作义耳、义鼻、义眼、腭部阻塞器以及面颊部软组织缺损的修复体，可获得良好的效果； 能耐高低温，可用煮沸或高压蒸锅消毒；无毒、无味、无刺激性、无致癌性，化学和生物性稳定，可植入人体内。其缺点是用作义齿基托衬垫时，硅橡胶与丙烯酸树脂基托的粘结力还不够牢固；在口腔环境中，硅橡胶表面有霉菌生长；硅橡胶因质地柔软，不易打磨光滑。
材料的配色：常用的颜料有钛白、无锡赭石、石蛤生褐和镐红等。使用时，根据病人面部肤色，适当调配，力求达到最佳效果。一般用比色板选色和配色。有时也可在修复体表面上着色，但易变色或褪色。由于颜面修复体除要求具有一定的柔软性外，还要求其色泽和透明度与邻近组织协调一致，才能使修复体具有真实感。故修复体的配色问题，尚待研究解决。