青春发育
青春发育是从儿童转变为成人的一个过程。由出现男、女性特征开始,直到身体发育停止为止,此时下丘脑对性激素的反馈抑制减弱,同时在卵泡刺激素(FSH)的诱导下,在性腺的黄体生成激素(LH)受体增多,敏感性增强。因此血FSH、LH及雄激素、雌激素的浓度均自第Ⅱ期(分期见后)开始增高,至第Ⅴ期可达成人水平。此外并出现一种睡眠诱发的LH分泌现象,于第Ⅱ期末起即出现睡眠时血LH浓度明显增高并伴大幅度波动,醒后回降。这种变化FSH较不明显,至性发育成熟后LH、FSH即逐渐维持处于接近发育期中睡眠时的较高水平,昼夜变化及波动也趋向模糊。青春发育期表现为身体迅速生长和性发育。
(1) 身体迅速生长: 女孩到12~13岁时可达生长最高速度,男孩则平均略迟1~2年,但男孩身长和体重的增加幅度要比女孩大。
(2)性发育: 男孩一般在11~13岁,女孩10~12岁开始,性特征出现的顺序大致如下: 男孩:
❶睾丸和阴茎增大;
❷肩部增宽,胸部丰满,
❸阴毛、腋毛生长,面部逐渐出现须毛;
❹喉结突起;
❺声音变粗;
❻最后产生精子。女孩:
❶体态丰满,骨盆横径加宽;
❷乳房发育;
❸阴道分泌物从碱性变为强酸性;
❹阴毛及腋毛生长;
❺月经开始。
青春发育又可分成五期,各期的生殖器、阴毛、腋毛及乳房的变化如下:
Ⅰ期: (发育前): 无阴毛、腋毛生长,男性保持童稚型外生殖器,女性无乳房发育。
Ⅱ期: 开始出现稀疏腋毛,男性阴茎基部出现阴毛,睾丸、阴囊开始增大,阴囊皮肤发红(10~14岁)。女性阴唇处出现阴毛,乳腺萌芽发育,乳晕增大(8~14岁)。
Ⅲ期: 阴毛渐粗密,向耻骨联合处延伸,男性阴茎、睾丸、阴囊均增大,身长加速(11~15岁)。女性乳腺进一步增大(10~15岁)。
Ⅳ期: 阴毛,腋毛接近成年分布。男性阴茎、睾丸、阴囊继续增大,伴有阴茎头部发育,阴囊皮色增深(12~16岁)。女性乳腺更大,乳头、乳晕突起(11~15岁)。
Ⅴ期: 阴毛、腋毛如成年,达大腿内侧。男性外生殖器充分发育(13~17岁)。女性乳腺充分发育,乳晕回缩而乳头突起(12~17岁)。
青春发育的年龄,一般北方(寒带)较迟,南方(热带)较早,据某些地区的长期观察资料,示近代的儿童有逐渐提早发育的趋势。