阴茎纤维性海绵体炎

阴茎纤维性海绵体炎为阴茎海绵体与白膜间的纤维化病变，使阴茎背侧出现单个或数个斑块。多发生于中年人，病因不明，可能与多次轻度损伤有关。1743年Pey-ronie首先报告此病，故又称为Peyronie病。
病变位于阴茎海绵体和白膜间的蜂窝结缔组织，显微镜下初期可见结缔组织层的血管周围有淋巴细胞和浆细胞浸润，继而在阴茎背侧海绵体隔附近形成以胶原纤维为主的斑块。病变初期增长较快，以后减慢，无恶性变倾向。病程较长者有局限性钙化或骨化。
在阴茎背侧可发现轻度触痛的斑块或索状硬结，伴勃起痛及阴茎背弯，斑块位于一侧，勃起时阴茎侧弯，硬斑一般不累及尿道，亦无排尿困难。在X线片上偶见钙化阴影，海绵体造影可显示病变情况。
诊断确立可用抗纤维化药物，如对氨基苯甲酸钾每日剂量9～12g，分次口服，疗程约9个月；醋酸可的松25mg加普鲁卡因1ml，隔日肌注，共15～20次；透明质酸酶50或100u，每日肌注1次。上述药物有时可使症状好转，斑块缩小或消失。类固醇药物(如醋酸氢化可的松混悬液25mg、氟美松5mg)有抑制结缔组织增生的作用，局部注射或离子导入，对早期斑块有一定疗效。超声波强度1.5W/cm²，局部移动法，每次5分钟，十余次治疗可使部分病人的症状改善。透热疗法或紫外线照射，作为辅助治疗。X线放射亦能使少数病人的纤维性斑块软化或消散。经数月至1年非手术治疗无效或阴茎显著畸形者，方可考虑手术切除斑块，清除纤维组织后，移植自体皮肤修补缺损，术后病变容易复发。