闭角型青光眼激发试验angle closure glaucoma provocative test

为闭角型青光眼早期诊断及鉴别诊断的常用方法。适用于房角狭窄、周边前房小于1/2ck或有虹视病史，怀疑有闭角型青光眼而眼压正常者。也用于混合型青光眼、房角缩短性青光眼的诊断。常用方法：
❶暗室试验：试验时先测1次眼压，让病人于暗室中停留1h，但不能入睡，然后在红光照明下迅速测量眼压，如眼压较入暗室前上升1.1kPa或到达4.0kPa者为阳性。前房角镜检查如见虹膜末卷填塞于小梁者也可有助于诊断。如1h后眼压无明显变化者，可继续停留1h后再测眼压，以期获得更高的阳性率。
❷散瞳试验：对暗室试验阴性者可考虑行此试验。扩瞳剂选用1%后马托品，禁止用阿托品。两眼分别进行，先量眼压以后滴扩瞳剂，15min测量1次，共测量4次，以后改为每2h测眼压1次共3次，并观察前房角。散瞳后较散瞳前眼压升高≥1.2kPa为阳性，扩瞳后房角比扩瞳前更窄、更拥挤者，表明为闭角型。如眼压已增高2.7kPa以上者应立即使用缩瞳剂及降眼压药物，注意其眼压回复情况。
❸匹罗卡品-新福林试验：先测眼压1次，并做眼压描记，滴2%匹罗卡品及10%新福林各1滴，45min后测眼压，再滴10%新福林1次。45min后再测眼压和做眼压描记。如眼压升高≥1.1kPa为阳性，滴0.5%百里胺及口服醋唑磺胺500mg。若试验开始后眼压增高不明显，再滴2%匹罗卡品及10%新福林，1h后(即开始试验后2.25h)，如眼压增高不明显，即结束，为阴性；若眼压增高≥1.1kPa为阳性。滴百里胺及给醋唑磺胺后眼压下降，说明为闭角型青光眼。