钳夹人流术

在妊娠12—14周时用卵圆钳将胎儿胎盘自宫口夹出以终止妊娠的方法。在这时期子宫增大如新生儿头大，胎盘将形成，胎儿发育成9—14厘米长、胎儿骨骼已渐形成，用吸引的方法已不能使这些组织排出，需用卵圆钳将其夹出来，要完成这项手术首先必须使宫颈口扩大到卵圆钳能进入，同时胎体、胎盘能自宫颈口夹出，宫颈扩张的程度需达12—13号扩张器能进入。而这时期宫颈口紧闭，颈管肌肉很硬，直接用宫颈扩张器扩宫颈，很难达到这么大，若强行扩张可导致宫颈内口裂伤，所以在手术前必须准备宫颈，其方法为用消毒橡皮导尿管在消毒阴道宫颈后插入宫颈管达内口以上，或用高分子吸水宫颈扩张棒，消毒情况下插入宫颈管达内口以上，24小时后拔出，注意此过程必须严格消毒，避免细茵进入宫腔。经过准备后的宫颈变软、变松，一般9号宫颈扩张器进入无明显阻力，再逐渐扩大到12—13号，即可行钳夹术。宫颈越松宫内组织越易夹出，出血少、子宫损伤的机会也少。钳夹人流术比负压电吸人流术困难得多，容易发生大出血、子宫损伤、羊水拴塞等手术并发症，必须住院手术并由有经验的医师操作。手术禁忌症和术后注意事项与负压吸引人流术相同。