重叠性杂音summation murmur

又称“混合性杂音”。指收缩期内同时存在喷射性杂音及反流性杂音。在患者取仰卧位或坐位时，在心尖区偏内侧和主动脉瓣第二听诊区听诊，便可闻及该重叠性杂音。常见于特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄。这是由于室间隔不对称性肥厚，在心室收缩时，肥厚的室间隔前部突入左心室流出道，引起流出道梗阻而产生喷射性收缩期杂音；同时由于肥厚的室间隔前部与二尖瓣前叶同位，在心室收缩中期，肥厚的二尖瓣前乳头肌有力收缩而使瓣叶前移，引起二尖瓣关闭不全，而产生反流性杂音。