通瞳

症状名。指瞳神极度散大之症。见《银海精微》：“通者，黄仁水轮皆黑，似无黄仁，瞳人水散，似无瞳人，此黄仁与瞳人通混不分，号曰通瞳。”属瞳神散大。参见该条。

通瞳

瞳人极度开大，似无黄仁，瞳人与黄仁通混不分的病症，称为“通瞳”。见于《银海精微·小儿通睛》中，如谓：“通者黄仁水轮皆黑，似无黄仁，瞳人水散，似无瞳人，此黄仁与瞳人通混不分，号曰通瞳。”又名 “小儿通睛内障”(《眼科纂要》)。有因突受惊恐，惊则气乱，恐则气下。气机逆乱则瞳神散大，或肝经风邪上壅，黄仁不成关锁，瞳人极度开大，有因头额外伤，血瘀络滞所致，亦有因先天发育异常，通瞳与生俱来者。
症见视物模糊，怕日羞明，瞳神极度散大，似无黄仁。本病应与绿风内障晚期之瞳人极度散大相区别。绿风内障者，多先有眼胀难忍、头痛恶心，眼硬如石，瞳神呈淡绿色或淡黄色，至晚期方见瞳神极度散大，不睹三光，常伴有黄精混浊。
证属受惊恐所致者，可见神志慌乱失措，瞳人极度开大。治宜镇惊安神，开窍缩瞳。方用远志丸(《济生方》)，加枣仁、五味、白芍； 证属风邪上壅所致者，可见头晕欲倒，瞳人开大，直视不见人物。治宜清心安神，祛风开窍。方用牛黄丸(《银海精微》)去肉桂，加僵蚕、地龙； 证属头颅外伤所致者，可见头痛头晕，眼胀或痛。治宜活血消瘀通络。方用桃红四物汤(《医宗金鉴》)，加苏木、三七、丝瓜络、橘络；证属先天无黄仁者，瞳人难以复常。

通瞳tōng tóng

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