运动性休克Yundongxing xiuke

运动性疾病之一，又称重力性休克。这种疾病多发生于平时缺乏体育锻炼和体质水平较差的人，一般女性多于男性，尤以儿童少年较为多见。赛前过分紧张、激动或带病参加训练常是发病的诱因。这种病的发生不仅给患者健康带来一定损害， 而且对周围的人也有不良影响。
在安静状态， 人体位于下肢部位的毛细血管并不是全部开放的，在每一瞬间仅8—16%处于开放状态，而其它血管则处于关闭状态， 这种开放与关闭是交替进行的。运动时，由于耗氧量大大增加，所以下肢毛细血管开放增多。有人计算过，人在从事剧烈运动时，下肢毛细血管开放的数量较安静时增加3倍。另外，在运动中， 下肢部位的静脉血管扩张， 其血容量也明显增加。由于下肢的静脉远离心脏，其血液回心主要是靠肌肉收缩与舒张的唧筒作用及吸气时胸腔所产生的负压。学生在急跑之后，如果骤然停止不动，由于下肢的毛细血管及静脉失去了肌肉收缩与放松的唧筒作用，血液在重力作用下便淤积在下肢扩张的毛细血管和静脉里。此外，如果不注意呼吸方法，而进行急促表浅的呼吸，使胸内负压减小，也会影响下肢的静脉血回心。这时，虽然全身的总血量没有减少，但回心血量及有效循环血量却骤然减少， 导致人体各组织器官血流量灌注不足。这时机体就出现代谢障碍和机能失调，从而导致运动性休克。由于血液是由重力作用而淤积在下肢血管里， 故也称重力性休克。
运动性休克可分为轻度、中度和重度三种类型。轻度患者自觉头晕、耳鸣、眼前发黑或冒金星、恶心、面色苍白、软弱无力，最终因支撑不住而跌倒；体检有呼吸急促、心率加快、脉搏细弱、血压和瞳孔正常。中度患者头晕加重、意识模糊、面色苍白、四肢发凉、出冷汗、恶心或呕吐；体检有呼吸和心率减慢、脉搏细弱、血压轻度下降、瞳孔变小，对光反射正常或迟钝。重度患者意识模糊、知觉丧失、面色苍白、四肢厥冷、全身大汗或无汗； 体检有呼吸表浅、心率缓慢伴有节律不齐、脉搏细弱或摸不到、血压下降、瞳孔缩小或散大、对光反射迟钝或消失，严重可出现抽搐或大小便失禁。
运动性休克应与晕厥相鉴别。晕厥是由于临场经验不足，赛前精神紧张而引起的面色苍白、肢体发凉、出汗或意识不清等类似休克的现象。晕厥一般无明显的血液循环障碍， 但可有一过性脑贫血及血管舒缩功能失调现象。它勿须进行特殊处理，经平卧休息后即可自行恢复。
在运动中，如果发现患者出现休克症状，如面色苍白、软弱无力等，应马上搀扶，让其继续行走，使下肢肌肉收缩，促进血液回流。如果患者无力行走或已经昏倒，应让其平卧，采用头低脚高位，或将其下肢抬起，由小腿向大腿方向作推摩式揉搓， 以促使血液尽快回心。若出现重度休克，除作上述处理外，还可指掐人中、百会、涌泉、合谷、十宣等穴。在知觉尚未恢复之前，不能给任何饮料或口服药。如有呕吐，应将头偏向一侧。必要时可给血管收缩药，如麻黄素或肾上腺素等皮下注射。如果呼吸停止应立即做口对口的人工呼吸，或皮下注射呼吸中枢兴奋剂，也可静脉注射50%的葡萄糖溶液。对这种较重患者经现场急救后，应快速送往医院。
引起运动性休克主要是由于平时缺乏锻炼，心肺功能较差；运动前未做充分的准备活动就贸然进行剧烈运动；运动中呼吸节率控制不当；运动结束又骤然停止不动等原因。因此，预防运动性休克应从加强体育锻炼入手，运动前做好准备活动，剧烈跑步后不要马上停下来，应由快跑过度到慢跑和走。进行比赛时，在跑道终点应有人做好救护准备。