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字词 超常传导
类别 中英文字词句释义及详细解析
释义

超常传导supernormal counduction

是仅见于心脏传导功能障碍的一种特殊现象。即在心动周期的早期房室传导功能发生矛盾性改善,预计不能下传或理应缓慢下传的冲动,意外地或较快地下传。它仅为传导功能暂时性改善,而并非较正常传导功能更好。无特殊临床意义。

超常传导

超常传导

心肌超常期的特性可表现为超常激动和超常传导。前者指冲动形成加强,常被认为是产生过早搏动的机理。后者指在心动周期早期的很短时间内,传导功能发生矛盾性的改善。
超常期传导(supernormal conduction)几乎都发生于传导受抑制的心脏,正常情况下很少出现。因此,它其实仅指此时的传导功能暂时比原有的抑制状态好些,而并非比正常的传导功能更好。
在心动周期中,发生超常期传导的位置仍无定论,有认为在异常延长的相对不应期或绝对不应期内,有认为在相对不应期与应激期的交界处,可因人、因时而异。超常期房室传导的心电图特征有:
(1) 高度房室传导阻滞时,位于心动周期较早期的P波偶能下传(即只有R-P间期较短的P波可下传)而在此时相之外的P波都不能下传。这是超常期房室传导最常见的形式(图)。
(2) 高度房室传导阻滞时,交接处性或室性逸搏后可有暂时传导改善,被认为是这些逸搏冲动隐匿性地逆传至交接处产生一个超常期,如窦性P波恰落在这一超常期,就可下传到心室,又称为魏登斯基现象。
(3) 不完全房室脱节时,短R-P间期反而能产生心室夺获。


高度房室传导阻滞中的超常期传导


A、B为急性下壁心肌梗塞患者的同次记录,有房内传导阻滞和房性心律失常。大部分QRS波群为右束支阻滞型心室自主心律,偶见提前的正常QRS波群,其前有相关P波,系心室夺获,故为高度房室传导阻滞。仅R-P′间期为0.16s左右的P′波能下传心室,更长的R-P间期反不能传入心室。下传的P-R间期虽然延长,但一些R-P更长的P波后有着长于这些P′-R间期的间歇余地,仍未能传入心室,提示这些心室夺获具有超常传导的特性。

(4) 二度Ⅰ型房室传导阻滞时逐搏延长的P-R间期,突然缩短。
超常期室内传导的心电图表现有: 束支传导阻滞时房性早搏反而引起形态正常的QRS波群;束支传导阻滞时室性早搏后的窦性QRS波群形态正常化;心房颤动伴室内传导阻滞时提早出现的QRS波群形态反而正常。
超常期传导是一种较少见的电生理现象,临床所见的一些超常传导现象不一定全属超常期传导所引起,要排除“伪超常传导”。造成伪超常传导电生理现象的有迷走神经张力突然地减弱,隐匿传导突然消除,交接处内纵向分离造成的双径传导现象,房室传导系统内的分层阻滞现象,束支传导阻滞中蝉联现象的消失,4相传导阻滞,双侧束支传导阻滞,室性融合波等。
☚ 预激综合征   递减传导 ☛
超常传导

超常传导supernormal conduction

同“超常期传导”。

☚ 超常期传导   超常兴奋期 ☛
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