言语功能发育不全

言语功能发育不全分特发性及继发性两种。特发性言语功能发育不全系指大脑半球言语中枢成熟迟缓所致之言语障碍； 继发性言语功能发育不全系指继发于智力不全、大脑性瘫或唇、舌、咽缺陷或继发于听力不良之言语功能发育迟缓。本条目着重论述特发性言语功能发育不全。
常有家族遗传史。多见于男性。按出生时体重计常属未成熟婴儿。母亲在分娩时常不顺利。提示为产伤的可能。
在婴幼儿期除言语发育迟缓外，大多数患儿之其他发育指标均正常。智力多为中下。部分患儿有轻微脑功能紊乱。有的患儿不能建立利手。根据言语功能障碍之程度，分为轻、中、重及极重四类。
轻度 学会单词语音稍迟及发音不准。言语理解及言语发育正常，能听懂别人的言语。7～8岁后，言语基本正常。
中度 又称发育性表达言语困难，或称先天性运动性失语，学会单词语音较迟，言语发育迟缓，但无言语理解困难。患儿能听懂别人的言语，但学会说话困难。大多数患儿7～8岁时其言语才能为别人所听懂，但其语法较同龄儿童简单。
重度 又称发育性接受言语困难，或称先天性感受性失语，能学会单词语音但言语发育更迟缓，并有言语理解障碍，患儿的听力和智力虽正常，但听不懂别人的语言。到3岁时只会说几个单词。
极重度 又称听感缺损或中枢性耳聋，言语发育和言语理解障碍极显著，部分患儿对非言语性声音之理解亦差。不仅听不懂别人的言语，也听不懂周围发出声音的意义。到7～8岁时才只会说几个单词，且说不准确。
多数重度及极重度言语发育不全患儿由于既不会说又听不懂别人的言语，因之常避免说话，逐渐变得孤癖，酷似儿童型精神分裂症。诊断方面要与智力发育迟缓、周围性耳聋及儿童型精神分裂症相鉴别。脑电图听力测定法可用以鉴别中枢性及周围性耳聋。
先天性文字盲 又称先天性视觉失读，患儿视力及智力正常，但学会阅读及写字困难。因之这些患儿的症状常在学龄时始被发现，表现为阅读及写字困难，由于看不懂文字。尤其对某些相近似的字分辨不清。抄写时常出错。这种患儿常被误认为学习不用功或智力发育不全，宜予以鉴别。
在治疗上可鼓励患儿与同龄儿童多接触，父母及其周围之亲友邻居对患儿谈话时要慢些、清楚些。当患儿智力达3～3.5岁时，应进行系统的语言训练，包括听力训练。在老师指导下鼓励患儿学习说话，以后学习阅读与写字，以刺激语言功能的发育。