触觉语颤tactile vocal fremitus

系胸部触诊的一种方法。方法是检查者将两手掌或手掌尺侧缘轻贴于受检查胸壁对应部位，嘱其发长短、强度一致“1”音，检查者手可自上而下，由内而外细心体验震感的强度及变化情况。正常人两侧大致相同。语颤减弱或消失可见于肺气肿、阻塞性肺不张、大量胸腔积液、胸膜肥厚、胸壁皮下气肿等；语颤增强见于肺泡内炎性浸润、肺空洞近于胸壁等。

触觉语颤vocal tactile fremitus

被检查者用一定的音量发声，引起的震动经气管、支气管和肺传导至胸壁，检查者可用触觉感知，称触觉语颤。检查时嘱病人重复发“一、二、三”或“一……”的声音，检查者用手触诊胸部前后壁，判断其是否对称、增强、减弱或消失，借以判断肺部病变。

触觉语颤

触觉语颤系当被检查者发音所产生的声波传导至胸壁时所能触到的震动感觉，依据其强度的变化，可判断胸内病变性质。检查时被检查者以同样强度拉长声重复说：“一”或“五十五”，同时检查者以手掌掌面、手掌尺侧、轻握手拳的尺侧或并拢的手指掌面平贴于胸壁上，两侧对比检查。触觉语颤可因性别、年龄、体型、部位等不同而有生理性差异。女性发音较弱、音调又较高，语颤较男性弱。成人较儿童强。语颤于体胖者较体瘦者弱。胸骨右侧第一、二肋间和肩胛间区距声源较近，语颤较强。前胸上部较下部强，而背侧上方因肩胛骨掩盖，肌肉又较厚，故比下方弱。病灶范围较广时，可有触觉语颤的改变。触觉语颤增强见于肺泡内含气量减少如肺炎、肺梗塞、非阻塞性肺不张等。胸腔积液上方受压而萎陷之肺组织部位语颤较强。浅表、较大的肺空洞因距胸壁较近，声波共鸣和周围肺组织炎症浸润，故语颤增强。胸膜粘连而无显著增厚者，语颤也常增强。触觉语颤减弱见于体质衰弱、呼吸道阻塞、慢性阻塞性肺气肿、胸内巨大肿物、胸膜肥厚、胸腔积液、气胸等。胸腔积液、气胸显著者，触觉语颤消失，而少量胸腔积液伴以肺实变者，语颤可不减弱。

触觉语颤vocal tactile fremitus

被检查者用一定的音量发声，引起的震动经气管、支气管和肺传导至胸壁，检查者可用手掌触及。检查时嘱病人重复发“一、二、三”或“一……”的声音，检查者用手触诊胸部前后壁，判断其是否对称、增强、减弱或消失，借以判断肺部病变。在大量胸腔积液、气胸时，触觉语颤可减弱乃至消失。