解磷定与氯磷定

负离子为I-时为解磷定(pralicloximeiodide,2-PAMiodide)，又名派姆； 负离子为CI-时称氯磷定 (pralido-ximechloride,PAM-chloride)，又名氯派姆。二者都是人工合成的胆碱酯酶复活剂。解磷定静注后体内半寿期不到一小时，连续用药无蓄积作用，肌内注射也能吸收，但刺激性大。吸收后在肝、肾、脾、心等器官中含量最高，肺、骨胳肌及血次之。主要由肾排泄，部分在肝中代谢，6小时内排出约80%。
解磷定 能特效地拮抗有机磷的毒性，主要是通过加速磷酰化胆碱酯酶的脱磷酸化，恢复酶的活性，直接与游离的有机磷酸酯类结合，形成无毒物质排出体外，从而防止有机磷继续与胆碱酯酶结合。
解磷定适用于急性有机磷酸酯类中毒，对老化的磷酰化胆碱酯酶疗效较差，故应及早治疗，对骨胳肌症状疗效最显著，对M样作用不如阿托品。对解除中枢神经系统毒性是否有效，尚未取得一致意见。一般认为解磷定和氯磷定不易透过血脑屏障，应无解除中枢毒性作用。但有动物实验证明部分PAM可以进入脑中。临床实践中有相当现象支持解磷定对中枢有解毒作用的看法。轻度中毒，可单用阿托品或解磷定，解磷定0.4～0.5g缓慢静注；中度、重度中毒，则宜合并应用阿托品与解磷定。解磷定0.8～1.2g缓慢静脉注射。
本药治疗量毒性较小，静脉注射过速可能引起短暂眩晕、视力障碍、头痛、乏力、恶心、呕吐及心动过速等反应。剂量过大，有可能引起呼吸中枢抑制。由于含碘，有时会引起咽痛及腮腺肿大，对皮肤也有一定刺激性。必须静脉注射。在农村中因使用不方便，已被氯磷定取代。
氯磷定 易溶于水，溶解度较解磷定大，性稳定，可肌内注射，不含碘，刺激性小，作用比解磷定强，而副作用轻(只偶见头晕、恶心、呕吐等，用量过大或静注过速可引起抽搐和呼吸抑制)，临床应用方便，每次剂量为0.25～0.5g肌内注射，必要时可2～4小时后重复注射0.5g。