视小为大、视大为小
目外观如常,自视物体小者似大,或大者似小,失却本来面目的病症。称为“视小为大,视大为小”。见于《审视瑶函·前贤医案》中,有“以小为大,以大为小”之记载。早于《素问·脉要精微论》所云“以长为短”亦属本病。多因肾脏虚劳,肝阴不足,气血亏虚,阴阳失调所致;或因饮食不节,劳倦伤脾,脾虚不能运湿,湿痰上泛,阻滞脉络,目窍受损所致。
证属肝肾亏损,气血亏虚者,多兼视物昏矇,神乏体倦,腰膝酸软,舌淡苔白,脉细弱。治宜补益肝肾,益气养血。方用十味益营煎(《目经大成》);证属脾不运湿,痰浊阻滞者,可兼见眼前有淡淡暗影遮挡。治宜理气化痰,健脾行湿。方用二陈汤(《和剂局方》),加木通、车前子、苡仁、蔻仁等。