西梭霉素和乙基西梭霉素

西梭霉素 (sisomicin) 由Micromonospora inyoensis产生。西梭霉素的化学结构与庆大霉素C1a很相似,在绛红糖胺环(purpurosamine) C4′和C5′之间有不饱和双键,它是庆大霉素C
1a的脱氢类似物。
西梭霉素硫酸盐为白色粉末,对热很稳定,易溶于水,难溶于丙酮、氯仿、乙醚和苯。
西梭霉素的抗菌谱和庆大霉素相似,在碱性溶液中抗菌作用强。它对肺炎杆菌、肠杆菌、大肠杆菌、变形杆菌及溶血性链球菌最有效,对某些青霉素和甲氧苯青霉素耐药的金葡菌和某些卡那霉素和新霉素耐药菌株亦有效。对绿脓杆菌的作用比庆大霉素强两倍。
西梭霉素肌内注射给药吸收良好,血中半寿期为3~4小时,从尿中排泄。
本品的副作用与其他氨基糖甙类抗生素相似。
临床主要用于革兰阴性细菌所致感染的治疗,如尿路感染等。
成人每日肌内注射1.5~3.75mg/kg。
乙基西梭霉素 (netilmicin) 为西梭霉素乙基化衍生物。对肠道杆菌类中菌株的作用强于庆大霉素,对庆大霉素耐药的大肠杆菌和绿脓杆菌有效,耳、肾毒性较小,血浓度较高,疗效优于西梭霉素。