衣原体属Chlamydia

革兰氏阴性，球状，不游动，专性细胞内寄生的原核微生物。具细胞壁，胞内含有DNA和RNA以及某些酶。细胞直径0.2～1.5μm，能通过细菌滤器。菌体大小与所处独特的专性胞内生长史的发育阶段有关，可分为：
❶基本小体，球状，直径0.2～0.4 μm，含有一个核和许多核糖体；
❷初始体，具有薄壁的网状球形体，直径0.8～1.5μm，含有核丝和核糖单位；
❸中间体，代表上述两小体之间的过渡阶段。基本小体是该菌体有感染力的形式，初始体是营养形式。菌体的生长繁殖和成熟须经40 h才在细胞质泡囊内作为微菌落出现。每个寄主细胞可以吞噬一个以上的基本小体，这样可在寄主细胞质内长出数个衣原体微菌落。能分解葡萄糖、丙酮酸或谷氨酸并产生二氧化碳，合成某些类脂物，但不能合成它们自己的高能化合物，故称为“能量寄生体”。以两均等分裂法繁殖。四环素族抗生素、青霉素等能抑制其繁殖。可引起人、鸟类、哺乳动物的，呼吸道、胃、肠等疾病。DNA中G+C的mol数为0.39～0.45。DNA相对分子质量为6.6×10⁹。每个衣原体的菌体核苷酸对的数目小于1×10⁶。模式种为沙眼衣原体(C.trachomatis)。

衣原体属

衣原体属(Chlamydia)是一类形态相似、能通过细菌滤器、营严格细胞内寄生、有独特生活周期的革兰阴性原核生物。DNA的G+C含量为39～45%。过去曾一度被认为是大型病毒，近年来对其形态结构、分裂方法、代谢功能等深入研究，明确了它们是接近于革兰阴性细菌的独立的微生物群。其特征是：
❶含有DNA和RNA两种类型核酸；
❷通过独特的发育周期，类似细菌的二分裂方式繁殖；
❸具有粘肽组成的细胞壁，且含有胞壁酸；
❹含有核蛋白体；
❺具有各种代谢活泼的酶类，能分解葡萄糖释放CO2，有些还能合成叶酸盐。但缺乏产生代谢能量的作用，必须依靠宿主细胞的代谢中间产物；
❻许多抗菌药物能抑制其生长。衣原体有二个种： 沙眼衣原体和鹦鹉热衣原体，两者主要区别见表。

衣原体属的生物学性状

	沙眼衣原体	鹦鹉热衣原体
主要宿主	人	鸟、哺乳动物
引起人类的主要疾病 适宜培养温度 包涵体结构 产生糖元能力 叶酸合成	眼、泌尿生殖道感染 35℃ 致密 + +	下呼吸道感染 37～39℃ 疏松 - -
DNA的G+C含量(%)	43.6～45.0	39.4～43.1

沙眼衣原体 (Chlamydia trachomatis) 包括沙眼-包涵体结膜炎衣原体、淋巴肉芽肿衣原体和鼠肺炎衣原体。
(1) 沙眼衣原体： 是人类沙眼的病原体。1966年由我国科学家汤飞凡应用鸡胚卵黄囊接种法，改进培养条件，首次成功地分离出。形态圆形或椭圆形。不同发育周期阶段，形态和大小不同，染色反应亦异。原体为成熟的感染性颗粒。圆形，体积较小，直径约0.3μm，中央有致密的类核结构。Giemsa染色呈紫红色。始体呈椭圆形，体积略大，直径0.5～1.0μm。胞壁较薄，核质分散，无致密的类核结构。Giemsa染色为深蓝或暗紫色。原体中的RNA与DNA含量几乎相等，DNA聚集于中心形成类核结构。在始体中，DNA不规则地分散于胞质，RNA含量比DNA约多4倍。原体吸附于易感细胞表面，经细胞吞饮而进入细胞内。在吞饮中宿主细胞膜将原体围绕形成空泡。空泡中原体逐渐增大体积，演化为始体。始体以二分裂方式繁殖为子代原体。如此反复繁殖，可使空泡中充满大量原体，组成各种形态的包涵体（图）。因原体可由自身的糖代谢合成糖元，参入包涵体的基质组成，因而被碘溶液染成棕褐色。衣原体虽具有酶系统及代谢，但因缺乏能量，仍需在真核细胞中寄生繁殖。可用鸡胚卵黄囊接种培养，亦可用经X线照射的McCoy细胞或HeLa₂₂₉株培养。

沙眼衣原体包涵体 ×700

衣原体细胞壁内含有两种类型抗原。一为所有衣原体的共同抗原，由脂多糖组成。另一是蛋白质组成种特异性抗原，紧密结合于细胞壁，用脱氧胆酸除去其外层的共同抗原后，可以免疫荧光法鉴别。现已从沙眼衣原体中人类的衣原体分出15种抗原(A、B、Ba、C～K、L1～L3)。A、B、Ba、C为沙眼衣原体，L1～L3为淋巴肉芽肿衣原体所有，其余与包涵体结膜炎有关。与衣原体抗原相关的毒性物质，也是一种所有衣原体的共同抗原，可被抗毒素中和。
接种沙眼衣原体于猴、猿、狒狒眼结膜内，引起滤泡性结膜炎，但不发生血管翳，且不能传代。静脉注入小鼠迅速致死，可能与其毒素有关。沙眼主要通过接触方式感染。感染后血清及泪液中有特异性抗体，但无保护作用。经猴实验感染和临床观察，沙眼病后免疫力不强，愈后易再感染。微生物学检查，急性期可自眼穹窿部及睑结膜作刮片，Giemsa染色查胞质内有无包涵体。亦可用鸡胚或组织培养分离之。
(2) 包涵体结膜炎衣原体(Chlamydia inclusion con-junctivitis): 形态结构、大小、发育周期以及包涵体的性状，难以与沙眼衣原体鉴别。一般将两者合称为沙眼-包涵体结膜炎衣原体(TRIC)。只是抗原型别有差异，沙眼为A～C而包涵体性结膜炎由D～K抗原型引起。最常见的为新生儿的急性脓漏眼（急性化脓性结膜炎），在成人多数为游泳池眼结膜炎，即所谓滤泡性结膜炎。在成人还可引起生殖道感染，如男子的非淋病性尿道炎、附睾炎，妇女的子宫颈炎、输卵管炎和骨盆的炎症性疾病等。
(3) 淋巴肉芽肿衣原体 (Chlamydia lymphogranu-loma venereum): 形态、大小、结构和其他性状，与所有衣原体相似。主要是通过性关系引起感染，在男性好侵犯腹股沟淋巴结，发生化脓性淋巴结炎和慢性肉芽肿溃疡； 在女性多侵袭会阴部、肛门和直肠的淋巴结。本衣原体往往形成慢性、持续性感染。患者血清中可检出相应的补体结合抗体，并可出现迟发型皮肤变态反应。Frei试验是检出迟发型变态反应的皮肤试验。最初应用的抗原是直接抽取患者淋巴结肿的脓汁，用水稀释经加热后制成。现均改用培养衣原体的鸡胚卵黄囊提取液制备抗原。由于所有衣原体均有此种耐热抗原，故Frei试验并非淋巴肉芽肿的特异性试验方法。在诊断时应同时参考补体结合抗体滴度的升高。淋巴肉芽肿症状消失后，Frei试验可长期甚或终身保持阳性。而且感染其他衣原体后，Frei试验也可发生阳性反应。
鹦鹉热衣原体 (Chlamydia psittacosis) 包括鹦鹉热衣原体、鸟疫衣原体、脑膜肺炎衣原体、猫肺炎衣原体、豚鼠结膜炎衣原体和牛脑脊髓炎衣原体等。鹦鹉热衣原体首先从鹦鹉体内分出，以后又从鸽、鸡、鸭、鹅和火鸡中发现。主要引起鸟、禽的腹泻或隐性感染。人类因接触感染有鹦鹉热衣原体的禽类，经呼吸道侵入，引起流感样或非细菌性肺炎。其临床表现和病理变化与病毒或支原体性肺炎相似，亦可称为非典型肺炎。严重的可发展成支气管肺炎和败血症，在老年人中病死率较高。本衣原体的形态及发育周期与其他衣原体相同。鹦鹉热衣原体能产生一种红细胞凝集素（血凝素），其化学组成为卵磷脂核蛋白复合物，能凝集小鼠和鸡红细胞。一旦衣原体吸附于红细胞表面，就不能再从红细胞表面释放。其凝集作用可被特异性抗体及钙离子抑制。感染鹦鹉热衣原体后，常可检出相应的补体结合抗体升高，并可在体内维持相当长的时间。也可出现迟发型变态反应。人体或动物感染后获得的免疫力是不完全的。康复后有携带衣原体长达10年以上的，在动物体内甚至携带终生。