血清蛋白清除率试验serum protein clearance test

肾小球滤过膜由内皮细胞、基膜和上皮细胞三层构成，具有相当完好的滤过功能。正常情况只有小分子量的蛋白质可以滤过，但绝大部分又被近端肾小管重吸收。其他蛋白质不能被滤过，但当肾小球滤过膜受损时，中分子量(分子量4万)蛋白质如α-酸性糖蛋白、白蛋白(分子量6.7万)、转铁蛋白(分子量8.8万)滤出增多；肾小球滤过膜严重损伤时，大分子量蛋白质如 IgG( 分子量15万)、IgA(分子量16万)、IgM(分子量84万)被滤出。分别测定尿中大、中分子量蛋白质含量，再计算其清除率，以判断属于选择性蛋白尿（中分子蛋白尿）或非选择性蛋白尿(大、中分子混合性蛋白尿)，用以了解肾小球滤过膜的损伤程度。同一时间里分别留取血液和尿液标本，分别测定大、中分子量蛋白质含量，再计算蛋白质的清除率。