薏苡竹叶散《温病条辨》卷二方。薏苡仁、滑石、茯苓各五钱,竹叶、连翘各三钱,白蔻仁、通草各一钱五分。为细末,每服五钱,日三次。治湿郁经脉,身热身痛,汗多自利,胸腹白疹。 薏苡竹叶散 《温病条辨》卷二【组方药物】 薏苡仁 滑石 茯苓各15克 竹叶 连翘各9克 白蔻仁 通草各4.5克 【制剂用法】 上药7味,共为细末,每服15克,日3次。 【主要功效】 清热利湿。 【适应病证】 湿郁经脉,身热身痛,汗多自利,胸腹白疹。 【方义分析】 本方所治之证,为风湿郁热相搏,郁滞经脉毛窍所致。汗多则表阳开,身痛则表邪郁,表阳开而不解表邪,其为风湿无疑。盖汗之解者寒邪也,风为阳邪,尚不能以汗解,况湿为重浊之阴邪,故虽有汗不解也。自利者小便必短,白疹者,风湿郁于孙络毛窍,此湿停热郁之证。故治以辛凉解肌表之热,辛淡渗在里之湿,俾表邪从气化而散,里邪从小便而驱。故方中以连翘辛凉解表祛风热,蔻仁芳香宣化湿浊;薏苡仁、茯苓甘淡健脾渗湿;通草、竹叶、滑石清热利湿。诸药相合,共奏清热利湿之效。 薏苡竹叶散 薏苡竹叶散本方出自《温病条辨》卷二。方由薏苡五钱,竹叶三钱,飞滑石五钱,白蔻仁一钱五分,连翘三钱,茯苓块五钱,白通草一钱五分组成。共为细末,每服五钱,日三服。现用法为作汤剂,水煎服。功能渗湿利水,解表清热。主治温热郁发白㾦之证。 症见发热身痛,汗出不解,胸脘痞闷欲呕,胸腹白疹,大便自利,小便短少,苔黄滑腻。 本方所治之白㾦,证属湿热之邪留恋气分不解,郁蒸肌表而发。属湿停热郁,内外合邪之证。此时,“纯辛走表,纯苦清热,皆在所忌”。治宜辛凉淡渗法,以清泄湿热而透邪外达。方中以薏苡仁、竹叶为君,清热利湿,其中竹叶并能疏风解表; 臣以滑石清利湿热,助君药以清泄湿热,连翘解表清热,合竹叶以透达热邪; 佐以白蔻仁芳香化湿,茯苓、通草淡渗分利。诸药合用,一则透热于外,一则渗湿于内,使湿热之邪从表里分消。吴鞠通在《温病条辨》曾指出 “此湿停热郁之证,故主以辛凉解肌表之热,辛淡渗在里之湿,俾表邪从气化而散,里邪从小便而驱,双解表里之妙法也”。可见本方具有清泄湿热,透达表邪之功。凡邪热与湿相合,郁阻气分不解,酿发白㾦者,均可用之,但湿热郁阻之白㾦,以状如水晶,破之有淡黄色浆液流出,多发于胸腹为特点。如㾦色枯白而空壳无浆者,谓之“枯㾦”,乃气液枯竭之候,则非本方所宜。现亦取其清热利水之功,临床上用治急性泌尿系感染属湿热郁结者。 ☚ 茯苓桂枝甘草大枣汤 宣清导浊汤 ☛ 00003871 |