萎缩性鼻炎atrophic rhinitis又叫臭鼻症，系慢性鼻炎的一种。其特点为鼻腔粘膜、骨膜、鼻甲骨均发生萎缩，鼻腔过分宽大、有臭味的黑绿色脓痂，可适当用免疫调节剂、对症、改善机体状况等。 萎缩性鼻炎慢性鼻炎的一种。有鼻粘膜、骨膜和骨质发生萎缩，鼻甲缩小，鼻腔扩大等病理改变。表现有鼻干燥、鼻塞、嗅觉障碍；严重的有脓痂及恶臭，又称“臭鼻症”。治疗：采用鼻腔冲洗，抗生素药物滴鼻，或行手术治疗。 萎缩性鼻炎 萎缩性鼻炎萎缩性鼻炎是一种慢性鼻腔疾患，主要表现是鼻腔粘膜、骨膜和鼻甲骨萎缩，鼻腔宽大，有大量黄绿色脓性分泌物积存，形成痂皮，可发生恶臭，并有明显嗅觉障碍。臭味重者又称臭鼻症。
萎缩性鼻炎分原发性及继发性两种。原发性萎缩性鼻炎的病因不明，多发生在青少年，全身因素如营养不良、维生素缺乏、内分泌功能紊乱、神经功能障碍及遗传因素等可能有关。继发性萎缩性鼻炎多继发于鼻腔疾患，如化脓性鼻窦炎、鼻中隔偏曲、肥厚性鼻炎或鼻腔手术时过多损坏鼻腔组织所引起。
鼻腔粘膜呈慢性炎症改变，以后上皮变薄、纤毛脱落，细胞变形，正常的柱状纤毛细胞逐渐变为鳞状上皮。粘膜毛细血管内纤维组织增生，血管周围有圆形细胞浸润，表现为动脉内膜炎和动脉周围炎，因此血循环发生障碍，影响局部营养。粘膜下纤维组织增多，固有层呈纤维化。鼻甲骨有纤维性变而缩小。粘膜腺体及杯状细胞萎缩，分泌减少，粘膜干燥，加之粘膜纤毛消失，分泌物不易排除，故有脓性分泌物积存，浓稠而粘着，有的形成痂皮，附于粘膜表面。
患者常感鼻及鼻咽部干燥，鼻分泌物粘稠不易排除，鼻内常有痂皮。鼻腔内有大量浓稠分泌物及痂皮阻塞鼻道，故鼻呼吸经常受阻。有些患者将痂皮及分泌物擤出后，仍自觉有鼻阻塞，此因鼻感觉神经末梢失灵，有“假性鼻阻塞”之称。由于鼻腔过大，呼吸时大量冷干空气刺激鼻腔粘膜，可以引起头昏和头痛。因嗅神经末梢萎缩，鼻腔痂皮及浓稠分泌物堆积，阻止空气内嗅素的传送；空气中嗅素不能溶解于嗅区粘膜的表面，无法刺激神经，故嗅觉减退或丧失。由于鼻腔内致臭细菌的繁殖和蛋白质的分解，可以产生恶臭，但患者常不自觉。妇女患者在月经期鼻臭更为明显。鼻粘膜干燥，毛细血管容易受损伤，易致鼻出血。
患者外鼻部常呈鼻梁低下，鼻翼外翻。鼻腔检查见鼻腔宽大，鼻甲缩小，有时几不可辨。鼻腔内积有大量黄绿色或灰绿色浓稠分泌物，并有大量痂皮，这些分泌物具有特殊恶臭。取除痂皮后，粘膜干燥充血，触之易出血。有时咽、喉亦有类似病变，但程度较轻。
防治应首先改善全身状况，注意对维生素的摄取 (特别是维生素A、D)，预防感冒，减少对鼻部的刺激。鼻部手术不可切除组织过多。局部可用生理盐水灌洗或滴用润滑剂。手术治疗的目的在于缩窄鼻腔，减少每次吸气量，避免吸气后引起的干燥和刺激作用。常采用的方法为鼻粘膜下填塞术。填塞的位置可在鼻中隔或鼻底部，充填物多用塑料棒填充。手术中应防止损伤粘膜，以免填充物脱出。有人使用抗生素（主要是链霉素）、组织疗法、神经封闭、内分泌素等治疗，都取得了一定的效果，但尚难以根治。 ☚ 干燥性鼻炎 干酪性鼻炎 ☛ 萎缩性鼻炎atrophic rhinitis |