苇茎汤

清热剂之一。出自《备急千金要方》。苇茎150克、薏苡仁150克、冬瓜仁120克、挑仁45克。煎汤去渣， 候温灌服； 或苇茎煎汤， 其他药研末冲服。马、牛一次350～500克； 猪、羊50～150克。功能清肺化痰， 逐瘀排脓。主治肺痈。证见发热， 咳嗽， 鼻脓腥臭或带血丝， 呼吸喘促， 舌红苔黄，脉滑数者适用。方中苇茎清泄肺热， 为治肺痈要药， 故为主药； 冬瓜仁祛瘀排脓， 为辅药； 薏苡仁清热利湿， 桃仁活血祛瘀， 均为佐使药。四药合用， 发挥清热化痰、逐瘀排脓的功用。
本方适用于肺脓疡、大叶性肺炎、胸膜肺炎等。为增强疗效， 使用时应酌情加减。如肺痈将成， 宜选加蒲公英、鱼腥草、金银花、连翘、牛蒡子、薄荷等以增强清热解毒之力， 促其消散； 脓已成，可加桔梗、贝母、生甘草等， 以增强其化痰排脓之效。

苇茎汤

《备急千金要方》卷十七方。又名千金苇茎汤。苇茎二升(以水二斗煮取五升，去滓取汁)，薏苡仁、冬瓜仁各半升，桃仁三十枚。为粗末，入苇汁中，煮取二升，分二次服。功能清肺化痰，逐瘀排脓。治肺痈，症见咳吐腥臭黄痰脓血，胸中隐隐作痛，咳时尤甚，口干咽燥，脉浮数者。近代也常用于肺脓疡、百日咳、肺炎等属肺热者。方中苇茎清肺泄热，为治肺痈要药；辅以冬瓜仁祛脓排痰，薏苡仁清热利湿，使湿热从小便出；桃仁活血祛瘀，润肠通便，引瘀热从大便出。对于肺痈将成，服之可使消散；已成脓者，服之可使脓排瘀去，痈可自愈。本方原书无方名，方名来自《外台秘要》卷十。

苇茎汤rhizoma phragmitis decoction

中兽医方剂名。出自《备急千金要方》。由苇茎、冬瓜仁、薏苡仁、桃仁组成的汤剂。功效清肺化痰，祛瘀排脓。主治肺痈。症见发热咳嗽，鼻脓腥臭或带血丝。舌红，苔黄，脉滑数。苇茎汤加减，可用于治疗肺炎和肺脓疡。

苇茎汤 《外台秘要》卷十引《古今录验》

【组方药物】 苇茎30克（锉） 薏苡仁15克 桃仁50枚(去尖、皮、双仁者) 瓜瓣15克
【制剂用法】 上药4味，取饮片。以水1升，先煮苇茎，煮取500毫升，去滓，悉纳诸药，煮取300毫升，分2次服。当吐如脓。
【主要功效】 清肺化痰，逐瘀排脓。
【适应病证】 肺痈。咳吐腥臭黄痰脓血，胸中肌肤错，隐隐作痛，咳时尤甚，口干咽燥，舌红苔黄，脉滑数。现用于肺脓疡、肺炎、急慢性支气管炎、支气管扩张合并感染、百日咳等属于肺热者。
【临床验证】 1.小儿急性支气管炎：以本方加味治疗200例，其中轻型138例，重型62例。结果：治愈(咳嗽及肺罗音消失、体温正常、胸X线检查正常)169例，无效31例。治愈天数平均5.1天(《上海中医药杂志》1983,10:26)。2.肺炎：以本方为主，随症加味治疗大叶性肺炎45例。结果：全部治愈。一般2～5天退热，白细胞数复常，咳嗽、咯痰等症状4～6天消失或减轻，复查胸透42例。23例病灶全部吸收，5例基本吸收，14例部分吸收(《浙江中医杂志》1964,10 : 16)。3.百日咳：以本方加百部、川贝母、枇杷叶、甘草治疗75例。服药4～8剂，全部治愈(《河北中医》1985,12:44)。
【方义分析】 此为治肺痈名方。方中苇茎甘寒轻浮，清肺泻热为主药；瓜瓣化痰排脓为辅药；桃仁活血祛瘀，薏苡仁清肺破毒肿，共为佐使。四药合用，共成清肺化痰，逐瘀排脓之功。肺痈未成或已成者均可使用。但宜酌加鱼腥草、金荞麦之类。
【编者按语】 本方又名“千金苇茎汤”《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气篇·附方》。又，方中瓜瓣，历来颇有争议，临床一般可用冬瓜仁或丝瓜子仁。

苇茎汤wěi jīng tāng

方剂名。《本草纲目》草部第15卷芦。
【方源】《金匮玉函》。
【组成、用法】用苇茎切二升，水二斗，煮汁五升。入桃仁五十枚，薏苡仁、瓜瓣各半升，煮取二升，服。当吐出脓血而愈。
【功用主治】肺痈咳嗽，烦满微热，心胸甲错。

苇茎汤wěijīngtāng

又名千金苇茎汤。《千金要方》方。苇茎二升， 薏苡仁半升， 冬瓜仁半升， 桃仁三十枚。水煎， 分两次服。功能清肺化痰， 逐瘀排脓。治肺痈， 症见咳吐腥臭黄痰脓血， 胸中隐隐作痛， 咳时尤甚，口干咽燥， 脉浮数者。

苇茎汤

本方出自《古今录验方》，录自《外台秘要》卷十。《备急千金要方》卷十七载此方而无方名。宋·林亿等校定《金匮要略方论》时，将《千金》此方收入《肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七》作为附方，称为“《千金》苇茎汤”。《圣济总录》卷五十苇叶汤，即以本方中苇茎易以苇叶，其主治证仍与本方同。方由苇茎二升，薏苡仁半升，瓜瓣半升，桃仁(去皮尖、两仁者)五十枚组成。上四味㕮咀，以水一斗，先煮苇茎得五升，去滓，纳诸药，煮取二升，分再服。当吐如脓。现用法为用饮片煎汤服。功能清肺化痰，逐瘀排脓。主治痰热瘀血，壅结于肺，致成肺痈。症见咳吐臭痰脓血，胸中隐隐作痛，咳时尤甚，舌红苔黄腻，脉滑数。
本方所治肺痈，证属痰热瘀血壅结于肺所致。故用清肺化痰，逐瘀排脓之法。方中主以苇茎甘寒轻浮，清肺泻热，为君药；辅以瓜瓣（即冬瓜仁）祛痰排脓，为臣药；薏苡仁清热破毒肿，桃仁活血祛瘀，共为佐使药。组合成方，具有清肺化痰，逐瘀排脓之功。《古方选注》说：“是方也，……其瓜瓣，当用丝瓜者良。……薏苡下气，苇茎上升，一升一降，激而行其气血，则血肉之未败者，不致成脓，痈之已溃者，能令吐出矣。今时用嫩苇根，性寒涤热，冬瓜瓣性急趋下，合之二仁，变成润下之方，借以治肺痈，其义颇善”。《医学衷中参西录》说：“《千金》苇茎汤，释者谓苇用茎而不用根者，以肺原在上，取本乎天者亲上也。而愚则以为不然，苇之根居于水底，其性凉而善升，患大头瘟者，愚常用之为引经要药，是其上升之力可至胸部，而况于肺乎？且其性凉能清肺热，中空能理肺气。而又味甘多液更善滋养肺阴，则用根实胜于茎明矣。”故现使用本方，多用芦根，本方为治肺痈常用方，不论肺痈将成或已成，均可使用。以咳则胸痛，吐痰腥臭，或咳吐脓血，舌红苔黄腻，脉滑数为辨证要点。现临床上以本方应用于肺脓疡、肺炎、急慢性支气管炎、支气管扩张合并感染、百日咳等属于肺热者。
银苇合剂(《中医方剂临床手册》上海曙光医院经验方)
桔梗9克，杏仁6～12克，红藤30克，鱼腥草30～60克，银花、连翘各15～30克，冬瓜子、桃仁各9克，鲜芦根70厘米（去节）(一方无红藤，有麻黄、豆豉、甘草)。功能清肺泻热，解毒排脓。主治肺脓疡成脓期属肺热者。