良性幼年黑素瘤

良性幼年黑素瘤又称梭形细胞痣，为良性黑素细胞痣，属于细胞痣一种，与神经外胚叶来源有密切关系。损害为表面光滑或轻度脱屑，境界清楚、圆顶形或有蒂，约3～15mm直径，硬质丘疹或结节。粉红到红色，有时为紫红色。惯发于面部，以二颊为主，亦可发生在其他部位。多见于儿童，但有时可发生在成人。如发展快，可恶变成恶性黑素瘤。组织病理是复合痣一种异型。表皮呈不规则棘层肥厚、假性上皮瘤样明显增殖和表皮变薄。在表皮下和真皮排列着局限性痣细胞巢。巢内痣细胞以梭形为主，但亦可有上皮样细胞型痣细胞，并无或很少黑色素，核染色很深。梭形细胞排列成旋涡状，偶有多核巨细胞。上皮样型痣细胞则常有嗜酸性细胞浆和多核的巨细胞。真皮上部有明显水肿、血管扩张和淋巴细胞浸润。在真皮深层有明显纤维化。根据皮损特点和上述组织病理改变，除痣细胞外还有梭形细胞和巨细胞，诊断不难。临床上需与恶性黑素瘤、毛细管扩张性肉芽肿、组织细胞瘤、蓝痣区别。治疗宜完全切除。

良性幼年黑素瘤benign juvenile melanoma

又称“上皮样细胞痣”、“梭形细胞痣”。指在儿童期来自黑素细胞的良性肿瘤。常见于颊部、耳部，其次为四肢和躯干。病损是一个坚实的结节，1～2cm大，表面光滑无毛，或呈疣状略高起，轻微外伤易引起出血和结痂，很少有溃疡。损害可持续至成年，常发展成内皮痣。该病少数见于少年期及成人。病理：痣细胞呈梭型改变。可手术切除。