舌下神经(XII)
舌下神经为第XII对脑神经(彩图54),是支配舌肌的躯体运动神经。它起自延髓舌下神经核,纤维从锥体与橄榄之间出脑,共有10~15条根丝,向外集合成两束,分别穿硬脑膜,出枕骨的舌下神经管(或在管中)才合并为一根。出颅后,舌下神经从迷走神经的后内侧绕至其外侧,并向外下斜行,在二腹肌后腹下缘处越过颈外动脉的外侧前行,在舌骨大角上方,舌下神经本干进入下颌骨舌肌和舌骨舌肌之间,邻贴颏舌肌之外侧行向上前方,分为终支进入舌肌。一般认为所有舌肌(包括茎突舌肌、颏舌肌、舌骨舌肌及舌内在肌)皆由舌下神经所支配,舌骨下肌群及颏舌骨肌则受颈神经纤维支配。
舌下神经单侧受损,早期会出现同侧舌肌的纤维性震颤,随后逐渐发生舌肌萎缩,此时在损伤侧的舌表面出现绉纹。伸舌时舌尖偏向患侧。