脑膜解剖

脑膜分三层，自外向内顺序为硬脑膜、蛛网膜、软脑膜，包围全部脑的表面，保护脑(图1)。

图1 脑膜解剖

1. 上矢状窦 2. 蛛网膜 3. 软脑膜 4. 硬脑膜外腔5. 板障静脉 6. 硬脑膜 7. 蛛网膜下腔 8.硬脑膜下腔 9.静脉陷窝 10.蛛网膜粒

硬脑膜： 由厚实的结缔组织组成。分两层，外层即颅骨内膜，它与颅骨间的腔隙称硬脑膜外腔，内层与蛛网膜相贴，其间的腔隙称硬脑膜下腔。硬脑膜的两层之间有血管分布。此膜尚形成位于大脑纵裂间的大脑镰，覆盖小脑背面并以小脑幕切迹围绕中脑的小脑幕，嵌插在小脑半球之间的小脑镰和覆盖在蝶鞍上面的鞍膈等隔障(图2)，以及疝囊似的包围着三叉神经半月神经节的固有膜。
硬脑膜的血管： 动脉主要由颅中窝棘孔进入颅腔的脑膜中动脉。此动脉最初在硬脑膜外同名的骨沟内行走，继则穿入硬脑膜两层之间并分成两支，分布见于(图3)中所示范围。其次为由筛前动脉、咽上升动脉和椎动脉分出的脑膜前动脉和脑膜后动脉，分别供血给额前部及颅后窝的硬脑膜。硬脑膜的静脉与动脉伴行。通常有两条静脉与脑膜中动脉伴行，其余则一条静脉与一条动脉伴行。

图2 硬脑膜的隔障

1. 大脑镰 2. 小脑幕切迹 3. 小脑幕

蛛网膜： 为结缔组织组成的透明且不含血管的薄膜，平展地覆盖整个脑的表面，但不伸延入脑沟。此膜之下的腔隙称蛛网膜下腔，其中充满着脑脊液，还有无数附着于此膜和软脑膜之间细如蛛丝的小梁。在蛛网膜跨越某些脑部的交界，转折处或硬脑膜隔障所在处的蛛网膜下腔比较宽大，称脑池(图4)，常按其所在位置命名。

图3 脑膜中动脉的分布

蛛网膜粒： 是由蛛网膜向硬脑膜方向发出的乳头状突起，集合成簇，圆形或梨形，有的有蒂，不含血管。多出现于静脉窦附近，尤常见于上矢状窦两侧。其中有的突入窦腔内，有的穿过硬脑膜入板障，并与板障静脉相邻。具有吸收脑脊液的作用。软脑膜：是紧贴在脑表面上的、并沿着脑的沟回一道随行的薄膜，由结缔组织的胶质纤维与弹力纤维构成。此膜之下有丰富的血管存在。

图4 脑 池

1.环池 2.蚓池 3.小脑延髓池 4.终板池 5. 胼胝体池 6.视交叉池 7.脚间池8 桥延池