脑内血肿intracerebral hematoma系指脑实质内有血液积聚而言。病因多由对脑冲击性挫伤或颅骨凹陷骨折刺破皮层而引起。多发于额叶与颞叶。临床表现有明显的颅脑损伤症状，同时有颅内压增高和局灶性压迫症状，如头痛、头昏、呕吐、偏身瘫痪、抽搐、昏迷、言语障碍、意识障碍等。有的在两次昏迷中有清醒间期。病史与临床表现往往与硬脑膜下血肿难以鉴别，有时也同时存在。CT检查有诊断意义。治疗：血肿大、症状重可手术或穿刺吸出血液；血肿小症状轻微可内科治疗。 脑内血肿intracerebral hematoma多因颅脑损伤所致。临床表现除有颅内压增高症状外，多有局灶性体征。脑血管造影或CT扫描可明确诊断，应手术清除血肿、止血、清创、变开放性脑损伤为闭合性。对病情严重者可同时行去骨瓣减压术。 |