脐带脱出prolapse of umbilical cord
又称脐带脱垂。指胎膜已破,脐带脱出于子宫颈口外或阴道口外。如脐带位于胎先露部前方或一侧,胎膜未破称为隐性脐带脱垂。也称为脐带先露。其发生率为0.2%~0.8%,其中横位脐带脱出的发生率为7%、臀位为4%、头位为0.2%。采用阴道或肛门检查时,如发现胎膜已破,脐带脱出于子宫颈口外或阴道口外,如手指粗,能滑动,有搏动感,与胎心音一致时,称为脐带脱垂。听诊胎心率可变慢、不规则或消失。由于脐带脱出,使脐血流受阻,可发生胎儿窘迫或死亡。脐带脱出的原因为先露尚未衔接或衔接不良,留有空隙,使脐带滑出。常见于胎位异常,头盆不称及脐带过长。