胰高糖素瘤
胰高血糖素瘤又称高血糖皮炎综合征，起源于胰岛A细胞，临床较罕见。至1978年有47例报道，典型症状有：
❶坏死溶解性迁移红斑：多分布在易受磨擦部位的皮肤，如臀部、会阴、腹股沟、下肢等。病损早期为红色稍隆起的斑疹，在红斑向四周扩展时，中心部分变为紫色，并出现水泡，水泡表面擦破后结痂，7～14天内脱痂后表皮愈合，不遗留瘢痕，但继发细菌或霉菌感染较常见。组织学所见为表皮上半层坏死溶解，表皮下半层和真皮完整，分界十分清楚。皮疹可分批出现或融合重叠；
❷糖尿病：可在皮疹以前或以后出现，一般不重，或仅有糖耐量曲线不正常，用饮食调节或口服药物可以控制，从不发生酮中毒；
❸体重明显减轻： 即使病变局限亦可出现，可能与胰高血糖素的分解代谢作用有关；
❹正色正常红细胞性贫血： 贫血原因不明；
❺口角炎、舌炎： 约1/3病人有，但不发生口腔溃疡；
❻其他症状： 如静脉血栓形成，精神抑郁等多不常见。在胰高血糖素瘤病人中，少数仅表现为糖尿病而无皮疹等症状，需要与一般糖尿病患者鉴别。鉴别方法是测定血浆胰高血糖素，正常血浆胰高血糖素值小于2pg/ml。肿瘤病人可达700～900pg/ml。由于胰高血糖素有释放胰岛素的作用，血浆胰岛素水平也增高，血糖水平则稍高于正常。有效治疗是完全切除肿瘤组织。手术后所有症状均可在短期内消失，但由于60～70%肿瘤为恶性，手术时常已有扩散，能彻底切除的病例不多。术后需要辅以抗癌治疗（如链佐霉素）和抑制胰高血糖素分泌的药物（如生长抑素）；对于皮疹，硫化锌治疗有效。
胰高糖素瘤
胰高糖素瘤又称胰升糖素瘤，起自胰岛A细胞，分泌胰高糖素过多而引起一系列病理生理变化，及皮疹与糖尿病等临床症群。胰高糖素瘤大多数为恶性，伴肝转移。少数为良性，常无症状。男女之比约1:2，平均年龄在50岁左右(20～73岁)。恶性者占88%。国内此病已有报告，但为数尚少。
临床表现仅见于恶性肿瘤，起病较慢，病程较长，即使有恶性肿瘤转移，平均约10～12年。主要症状有：
❶坏死性迁移性红斑。可见于面部、下腹、会阴、臂部及肢体远端皮肤。开始时由带鳞屑的斑疹变为丘疹，继而中心起疱，迅速破裂，留下渗液面或结痂。皮肤损害往往中心愈合而向周围扩展，有明显的边缘。愈合后留下色素沉着。一批病灶愈合时，新病灶又起，可自发性加重或缓解。皮肤损害的发生和氨基酸减少、锌缺乏等因素有关。
❷舌炎，口腔炎，口角干裂。
❸体重明显减轻。
❹正色性，正常红细胞性贫血常见。
❺轻度糖尿病或糖耐量减低，大都能用饮食控制或用口服降糖药治疗，少数需胰岛素调节，无发生酮症酸中毒倾向，可能由于胰岛B细胞能代偿性分泌胰岛素所致。偶尔肿瘤破坏胰腺的大部分，需较大剂量胰岛素治疗。
❻血浆氨基酸降低，胆固醇降低，酮体轻度增高，游离脂酸正常。
❼腹部肿块及有关的症状。血管造影、超声检查、CT扫描等有助于肿瘤定位。
❽精神不正常。
❾易于发生暴发性感染。
❿血小板粘附性增高，可出现血栓形成。血浆免疫放射性胰高糖素(IRG)增高，其中IRG的分子量以3500及9000为主，无应激者>750pg/ml，应激时>1500pg/ml才有诊断价值。治疗为手术切除肿瘤，转移病灶化疗效果不佳。