胃火牙衄

由于胃火上攻而致的牙缝渗血称为“胃火牙衄”。其病因多由素体阳盛，或过食辛辣厚味，胃肠积热化火，以致火热上攻于龈，血随火动，热伤血络所致。《血证论·卷2》说：“牙床尤为胃经脉络所绕，故凡衄血，皆胃火上炎，血随火动。”临床症见患处龈肉红肿，出血鲜红量多，口臭，烦渴多饮，或喜冷饮，多食易饥，大便秘结，舌质红，苔腻黄，脉数等。治宜清热泄火，凉营止血。可用清胃散，如《外科证治全书·齿部论治》中：“牙衄，齿缝出血，无论大人小儿，当别虚实治之。阳明实热，则出血如涌，口必臭而牙不动，清胃散主之。”症见上齿出血者，加生石膏，以助清泻胃热；下齿出血者加大黄，以清泄大肠之热； 齿龈红肿痛者，加茜草根、赤芍药、牛膝以活血通络，消肿止痛； 衄血量多者。加生柏叶、生荷叶、生艾叶、仙鹤草、茜草根炭、天花粉，清胃凉脾，生津止渴；大便秘结者，加大黄、芒硝以泄热通便。外治宜清热消肿止血，选用小蓟散、人中白散、冰硼散等吹患处。