肾小管葡萄糖最大重吸收量测定tubular maximal glucose reabsorption capacity determination
正常人肾小球滤液中的葡萄糖,在近端肾小管内被全部重吸收,故尿中无糖排出,尿糖测定阴性(<1.0mmol/L)但当静脉输注葡萄糖,随血糖浓度升高,肾小管重吸收也会增加,这种重吸收能力有一定限度,当肾小球滤液中的葡萄糖超过了近端肾小管重吸收能力时,尿中即会出现葡萄糖 。单位时间内肾小管重吸收葡萄糖的最大量,可由下式求出:
TmG =肾小球葡萄糖滤过量-尿中葡萄糖排出量
肾小球葡萄糖滤过量=血浆葡萄糖浓度(PG)×GFR
尿中葡萄糖排出量=尿糖浓度(UG)×尿流速(v)
TmG=PG-GFR-UG×V
正常参考值:男2.1±0.4mmol/mim
女1.7±0.3mmol/min
临床意义:TmG受GFR和细胞外液量的影响,肾脏对葡萄糖的处理与钠的转运相似,所以在钠转运增加的情况下,葡萄糖转运也将增加,TMG升高。减低见于各种原因导致的肾小管功能障碍,如慢性肾盂肾炎、Fanconi 综合征、肾中毒等。