股四头肌断裂和拉伤

股四头肌断裂和拉伤多发生在足球、篮球、短跑、跳跃等项目。可为急性损伤或慢性劳损伤。由间接暴力引起的损伤系该肌急剧收缩所致，如超重的负重蹲起，体操中高下法落地，以及足球运动的后摆腿正脚背大力踢球均可产生急性损伤。反复牵拉也可产生慢性损伤。股直肌是双关节肌，肌肉扁窄、跨度长故最易损伤。直接暴力打击引起的损伤如撞伤、跪地伤、杠铃直接砸伤等，可发生在任何部位，但多见于内侧头和外侧头。
伤后局部肿痛，肌肉无力，不能紧缩。少数肌纤维损伤时，肌张力正常，压痛点固定。完全断裂时可触及断端。髌上部四头肌腱损伤常累及膝关节。单纯股直肌断裂常因肿胀不易触及断端，易造成漏诊。股四头肌在全屈位伸膝抗阻和膝伸直位抗阻试验有助于鉴别股直肌与内外侧头损伤。陈旧性部分性损伤对一般活动无影响，但不能完成大强度跳跃练习。这些患者虽压痛轻微，但跟臀试验（俯卧位将足跟压向臀部）在大腿前部均有不同程度的牵拉痛。
已有损伤征象的运动员应及早减轻运动量，改变训练手段，避免重复致伤动作并及时治疗。轻者可作理疗和按摩，症状持续者可局部注射可的松类药物。肌肉部分断裂者，将患膝置屈曲位拉长受伤肌肉用石膏夹板固定，一周后拆石膏，开始功能练习，完全断裂者应手术清除血肿，缝合断端，并用可拔钢丝牵拉减张，这是手术成功的关键。在恢复训练阶段应减少大强度的速度练习，避免在硬场地上跑跳。