肠道病毒胃肠炎

肠道病毒中的柯萨奇病毒或埃可病毒可存在于健康人肠道中。虽在肠道中繁殖，但极少引起胃肠炎症状。在胃肠炎流行时，从病人大便中查到埃可病毒6、11、14、18、22型，及柯萨奇A组病毒，与对照组比较明显增多。从发病早期急性胃肠炎病人的血、咽后壁涂抹、肠拭子涂抹分离出的埃可病毒，可有2、3、6～9、11～14、18～20、22～24型。柯萨奇A组4型，B组3～4型亦能导致急性胃肠炎的流行。
肠道病毒胃肠炎在冬、夏季均可发生。婴幼儿易发生埃可病毒性腹泻，并在产婴室、托幼机构及家庭内均可引起流行。临床表现为发病初期乏力，虽全身发冷而无明显体温升高，反复呕吐，胃内容物吐尽后则干呕。腹泻多为稀薄或水样便，呈黄或黄绿色，混有小量粘液，偶带血，每日排便一般在10次以内，尚可发生腹痛、肌痛。仅个别病例发生脱水和酸中毒。一般于发病后24小时左右症状好转，急性重症亦仅历48小时。本类胃肠炎由大便排泄病毒持续时间短，多于发病后36小时内能分离出病毒。故应于发生吐泻后立即收集大便作病毒分离。肯定诊断应根据血清学检查。