肛裂

病名。系指肛管齿线以下深及全层的皮肤破裂。多因血热肠燥，大便干结，便时肛门猛力扩张而发生的撕裂。症见大便秘结，便时及便后肛门灼痛，便后少量出血。裂口多在肛门前、后正中线上，为棱形溃疡，初期色泽红软边齐，慢性溃疡者边厚不整，底硬而色白。治宜清热润肠通便，可服麻子仁丸；阴虚者佐以滋阴，服润肠汤。新鲜肛裂可用生肌散或生肌玉红膏外搽，陈旧者先以枯痔散腐蚀，再以生肌散收口。其他如封闭疗法、手术疗法等均可随症采用。

肛裂anal slit

后口动物胚胎期后肠的向外开口。在胚体尾端未来的肛门区相对处的外胚层凹陷形成肛凹，肛凹破裂通入后肠，形成泄殖腔的开口，后来隔成肛门和尿殖孔。

肛裂

病名。指肛门皮肤破裂。好发于正中线的前后方。两侧者少见。由于血热肠燥，大便秘结，排便困难或暴力扩张肛门，致使肛门皮肤破裂所造成。大便时，或便后疼痛、出血，裂口顽固难愈。

肛裂ganglie

在肛门周围的皮肤裂隙，不仅限于皮肤表层，可深至皮肤全层。多因大便干燥将肛管皮肤撕裂，撕裂部位多在肛门的后下中线。一旦有肛裂形成，小儿于排便时及排便后，因疼痛而哭闹，排出粪便带鲜血，血量不多，将肛门皮肤轻轻牵开，可见有红色裂痕。治疗：保持大便通畅，便后洗屁股。局部可涂10～20%硝酸银，再用硼酸水冲洗。如久治不愈可考虑手术。

肛裂anal fissure

肛管内深及皮肤全层的裂口，叫肛裂。多因大便干燥及排便用力过大而造成的损伤，是一种肛管感染性溃疡。病人感到极为疼痛，排便时尤为严重，便后可滴少量鲜血。愈后易复发。可手术切除；亦可扩创涂药治疗。

肛裂

肛管后正中部因反复损伤和感染引起全层皮肤裂开，形成溃疡经久不愈。表现为便秘、肛门疼痛和少量出血。治疗以止痛、坐浴、通便及抗生素应用为主，非手术治疗无效时采用肛裂切除术。

肛裂anal fissure

是指肛管下半段深达皮肤全层的梭形裂口。多位于肛管后方的中线处。大便干硬和排便用力过猛是造成肛裂的主要原因，继发感染后逐渐形成溃疡，即为肛裂。主要症状为排便时、排便后剧痛和便后出血。血呈鲜红色，量少，常附于粪便表面。治疗可采用通便、坐浴、封闭、20%硝酸银烧灼，外用软膏和中药等方法。久治不愈者可手术切除。

肛裂ɡānɡliè

病名。因血热肠燥， 大便干结， 用力排便， 引起肛门齿状线以下皮肤破裂而成。症见大便秘结， 便时肛门灼痛， 便后出少量鲜血。治宜清热润肠通便。用麻仁丸。阴虚内热者， 用润肠汤（生地、当归、火麻仁、桃仁、甘草）。新裂口无分泌物者，可用生肌散或生肌玉红膏外搽； 陈旧裂口，可用枯痔散腐蚀裂口， 再用生肌散收口。现多以手术治疗。

肛裂

肛裂是肛管表皮的裂开。干粗大便排出困难或检查器械使肛管高度扩张，即可造成肛管皮肤创伤性裂开，破口靠近肛口，短而表浅，边缘不齐，呈放射方向，可不限于一处，病人仅在排干大便或肛管扩张时感到疼痛，拭纸上可有少量出血。此种表浅裂伤极易愈合，可称为创伤性或急性肛裂。另一种肛裂与之不同，多见于肛管后中线，呈纵梭形，边缘较齐，常不易愈合，给病人带来很多痛苦，临床上所称“肛裂”即指此种情况，或称为慢性（或感染性）肛裂，与创伤性或急性肛裂无直接关系，病因、性质和临床表现均不相同。后一种肛裂发生的原因和过程多认为起自肛腺体、肛隐窝感染，感染向下蔓延，形成肛管皮下小脓肿，穿破肛管表皮后，由于仍不断有感染来自有关的隐窝，加之局部刺激使肛括约肌痉挛，造成引流不畅，因此创面不易愈合，成为肛管慢性裂口。此种肛裂实际为肛管慢性感染性溃疡，部位大多在后中线，少数在前中线，在两侧者很少见。其所以如此，可能与解剖形态有关，由于直肠下端近齿线处，后壁呈门坎样括约肌隆起，排便时易遭受创伤而导致该处肛腺体、隐窝感染。肛裂稍被分开时呈纵梭形，长约1cm左右，上端接近齿线，边缘较齐，基底部平，色浅红或稍白，无明显肉芽组织。其上端相邻的肠粘膜常呈局限性肥厚，并伴有肛乳头肥大。裂口下端潜行有浅袋形皮垂，表明初起的肛口周围脓肿破溃时并非在最低位。时间较久的肛裂，此皮垂因慢性感染而增大，突出于肛裂下端，称之为“哨兵痔”或“前哨痔”。
慢性肛裂的主要症状是排便时及排便后烧灼性疼痛，并有痉挛性加重，持续半小时或更长时间后始减轻。平时则感到肛口不适或搔痒。排便时肛裂常有少量出血。检查时常见肛口后中线处有皮垂（即哨兵痔），轻轻将肛口皮肤向两侧分开即可见到狭窄溃疡。有时由于检查可引起剧烈疼痛而使肛括约肌痉挛，肛口紧缩，因而溃疡不易显露，但可发现邻近局部有压痛。在无麻醉情况下，对肛裂病人可暂不进行肛直肠指检或窥镜检查，以免引起难以忍受的疼痛。必要时检查可在局麻下施行。
大部分肛裂病人（特别是病期较短者）经热水坐浴，服用滑润剂或缓泻剂，排便前溃疡局部涂以表面麻醉剂或用含麻醉剂的坐药等非手术疗法，有可能得到痊愈。肛裂久不愈合或短暂愈合后又反复发作者需要手术治疗。手术方法主要有以下三种：
❶扩肛术： 在局部麻醉或全身麻醉下，适当用力使肛括约肌足够扩张，使其在手术后一段时间内能减轻痉挛。在扩肛的同时，溃疡基底部纤维组织亦被裂开，有利于肉芽组织的新生。此种手术方法可得到满意疗效，但其缺点在于有时因肛括约肌部分肌纤维断裂或血肿而使手术后疼痛加重；
❷肛括约肌切断术：在肛裂基底部将外括约肌皮下部分切断。此法疗效好，其缺点是对皮垂未予处理；
❸肛裂切除、肛括约肌切断术：将包括上端隐窝、下端皮垂、及基底部在内的肛裂完全切除，再将创面底部的外括约肌皮下部分切断。术后痛苦不大，疗效满意。

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肛裂

肛裂是肛管齿线下深及全层的皮肤裂隙，为小儿常见病。齿线附近易发生慢性炎症，使肛管组织纤维化而弹性减退，排便时肛管后方最易受摩擦损伤而发生撕裂。因继发感染而形成一溃疡，感染疼痛又引起肛门括约肌痉挛，使裂缝内引流不畅，又因排便擦拭等原因，使创面长期不愈合，转变为慢性溃疡。
排便时肛裂张大，粪便刺激溃疡内神经末梢引起剧烈疼痛，病儿不愿排便，使大便干结和便秘。粪便摩擦溃疡面可发生少量出血，鲜红色，沾于粪便表面。检查肛门可见红色裂隙。
为减轻疼痛、保持排便顺利，可服轻泻剂及液状石蜡等，也可于排便前作温水坐浴使括约肌松弛。局部用抗生素软膏或中药收敛生肌膏有助于肛裂愈合，病程较久者可用10～20%硝酸银涂灼裂口，或用0.5%普鲁卡因封闭，隔日一次。上述方法无效时可于麻醉下作肛管扩张术或肛裂切除术。

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肛裂

本病维吾尔医学名为台谢库如力 买开地，是指肛门周围皮肤皲裂为主要特征的病证。病因多由在各种体内外不良因素的影响下，体液失衡，气质失调，异常胆液质或热性偏盛，凝结于肛门周围，累及局部所致。凡身患便秘，不注意肛门卫生等均可成为诱发本病之主要因素。症见肛门及肛门周围皮肤粗糙增厚，从肛口皮纹出现1—5 mm的皲裂，一条或多条，局部发红，有痛，有疮，大便或热天出汗时灼痛难忍，有时伴有出血等；若感染者可发生肛门炎肿，肛门脓肿等。本病多伴有痔疮疾病。治宜排泻偏盛的胆液质，软便清热，润肤生肌为主。排泻偏盛的胆液质，方用买提布合 黑亚尔 先拜尔 汤、买提布合 艾力勒 汤内服。软便清热，方用谢日比提 比乃非谢汤加榅桲子内服。润肤生肌，方用买日合米 艾比也孜 软膏、买日合米 达合力云 软膏涂于患处。

肛裂anal fissure

肛管下半段深达皮肤全层的梭形裂口。多位于肛管后方的中线处，大便干硬和排便用力过猛是造成肛裂的主要原因，继发感染后逐渐形成溃疡，即为肛裂。主要症状为排便时、排便后剧痛和便后出血。血呈鲜红色、量少，常附于粪便表面。

肛裂gāng liè

anal fissure