耳鼻咽喉科手术针刺麻醉

耳鼻咽喉科手术，术野小，病灶深，有的部位血管丰富，容易出血过多，且其解剖位置与气道邻近，分泌物和出血容易阻塞呼吸道； 尤其是当应用某些药物麻醉正常生理反射受到抑制的情况下，危险性更大。针麻下施行耳鼻咽喉科手术则截然不同，不抑制生理反射，呼吸道并发症较少，可以避免某些药麻所可能引起的麻醉后遗症，手术后恢复较快。如全喉截除术，大多数是在气管内插管全麻下进行，这对于部分晚期喉癌全身情况较差者，是有一定危险性的；采用针麻，则安全得多。
常用针麻施行的耳鼻咽喉科手术有内窥镜检查、乳突根治术、鼻息肉摘除术、鼻中隔矫正术、上颌窦根治术和全喉截除术等。
穴位处方多用合谷、内关、内庭或支沟等，并配合邻近部位的一些穴位，或耳穴。
根据上海等地的报告，在针麻下对晚期喉癌和不能放射治疗或放射治疗后复发的喉部晚期肿瘤施行全喉摘除术已近500例，取得满意麻醉效果的约占75%左右。主要存在的问题是镇痛不全，尤以深部手术较为突出。由于不抑制生理反射，在施行扁桃体摘除术时，常因咽反射的存在影响手术操作的进行。也有的认为，有些耳鼻咽喉科手术仅仅喷用少量粘膜表面麻醉剂即可完成，用针麻反倒麻烦。但多数人认为，作为麻醉手段之一来说，针麻仍不失其意义；尤其在少数对麻药过敏者来说，针麻应该是首先考虑的。