网膜肿瘤tumor of omentum

多系胃肠或卵巢肿瘤转移而来，原发性者少见。临床表现与其他腹腔内肿瘤无明显差别。体外诊断多有困难，常需剖腹探查始能确定肿瘤位置及性质。

网膜肿瘤

网膜肿瘤分原发与继发两类，以后者较多见，多继发于胃肠道、腹腔或盆腔脏器及腹膜后组织的肿瘤，最常见者为卵巢转移癌。原发网膜肿瘤较罕见，多来源于间叶组织，又分良性和恶性。良性者有脂肪瘤、平滑肌瘤及神经纤维瘤等； 恶性者有平滑肌肉瘤、脂肪肉瘤、血管外皮细胞瘤、纤维肉瘤、粘液瘤及横纹肌肉瘤等。早期可不出现症状，随瘤体增大而产生腹胀、腹痛或腹部增大，有时触及腹块。肿瘤生长到一定大小时可产生压迫症状。由于肿瘤的浸润和压迫可产生腹水，腹水的蛋白含量一般较高，常为血性。恶性网膜肿瘤患者的全身症状明显。诊断主要依靠胃肠X线钡餐检查，根据胃肠道的受压移位来判断肿瘤的位置； 或用电子计算机X线体层扫描和B型超声显象扫描以助诊断。腹腔镜结合活组织检查可作病因诊断，此外，可作腹水瘤细胞检查。但不少病例较难诊断，特别不易与肠系膜肿瘤鉴别，最终还须手术探查和病理确诊。本病早期原发性网膜肿瘤是手术切除的指征；如肿瘤侵犯肠襻或肠系膜，则需同时切除受累部分。若无广泛转移，则切除后可加用放射治疗。