绷扎术

绷扎术多用于急救和固定敷料。其目的是固定药物与敷料的位置；加压止血，或减少漏出液的形成；减轻充血，以预防和消退肿胀；限制部分身体的活动，如输液时固定肢体。
绷扎物分为绷带、三角巾及有头带三种。绷带多用于四肢与头面部。其宽度可根据应用部位而异，如手用2～5cm，腿用5～8cm，头、眼、耳用5cm等。三角巾可用于身体各部。将1m见方的布按对角线剪开，成为两块大三角巾。如将大三角巾再分为两块，即成为小三角巾。有头带分为：
❶丁字带，单丁字带用于女性，双丁字带用于男性，可扶托会阴部或外生殖器上的敷料。
❷四头带，用长方形布将两端剪开制成。以不同尺寸的带身和带头，固定头、下颌或膝部的敷料。
❸多头带，将宽15cm、长120cm的五条布逐一重叠1/2，再取一块长方布缝在中间，制成腹带。如在腹带上端加二直带，即为胸带，包扎后状如背心。
绷扎的原则 主要为：
❶绷扎时务须使病人位置舒适，局部应有物扶托。
❷绷扎部位的皮肤须清洁、干燥。两皮肤接触面如乳下、指（趾）缝、臂与躯干间以及耳后等处应垫以纱布或棉垫。关节和骨隆突或凹陷处须用敷料填平。
❸绷扎的压力要均匀，松紧要适度。过松易滑脱，过紧则引起不适或妨碍血液循环。
❹用绷带绷扎四肢时，应由远端缠向近端。指与趾最好外露，以便观察血运情况。始端须重复两周，中间每周盖过前一周的1/2，如作回反交叉，交叉点应在同一直线上，使整齐美观。末端也须重复两周再用胶布或打结固定。打结时应避开疼痛部位、骨隆突处、受压处以及易于磨擦的皮肤表面。
绷带绷扎法
基本的绷法
❶环行绷法： 绷带在身体同一部位环绕数周，每周盖住前一周。此法多用于颈、腕及额部。其它部位绷扎时，也用此法固定始端与末端。
❷蛇行绷法：用绷带斜行向上或向下缠绕，每周均不重叠，而且周间露出空隙。多用以扶托夹板。
❸螺旋绷法：每周盖过前周的1/2。此法用于直径近似的部位，如上臂或手指。
❹螺旋回反绷法： 每周须回反。此法用于直径不均的部位，如前臂或小腿。
❺8字形绷法： 为若干螺旋绷法，一上一下相间，每周在正面与前周交叉，8字的两圈在绷扎部的后面。此法常用于关节，如肩、肘、拇指、膝、踝等。
❻回反绷法：为一连串的反折，前后经过被绷扎部位。第一周在中央，以后各周分向左右，每次回到始点，直到全部包没为止。此法多用于指端、头部或截肢端。
各部的绷法 手指：
❶单指绷法：在腕部固定后，自手背到指根，蛇形到指尖环形一周，螺旋到指根，再回到腕部固定。
❷五指包没法： 同单指绷法。如包右手自小指开始，如包左手自拇指开始。如指尖也需包没，则每到指尖时，作回反绷法。
手：
❶手背或手心绷法：绷扎顺序与五指包没法同。但每次缠到指根时，只绕指根一圈即回到桡侧。包手心时，绷带须由手心斜行到指根。
❷全手包没法：使四指并拢，在指尖作回反绷法，环形两周压住回反处，再以8字形绷法包没手部，并在腕部固定。如拇指也需包没时，则先用螺旋回反法或8字形绷法包好拇指。
❸露指尖绷法： 在指根环形固定后，自手背作8字形绷法，再在腕部固定。
肘或膝： 在关节处环形固定。在关节上下作8字形绷法，在肘窝或腘窝交叉，最后在上臂或大腿固定。
肩：在上臂近腋窝处作环形固定，绕臂经胸或背到对侧垫好敷料的腋下，再回到上臂。如此作8字形绷法，在肩部逐渐上行，而在对侧腋下则完全重叠。
足：
❶露足跟绷法：与露指尖绷法同。
❷足跟绷法： 与肘部绷法同。
腹股沟： 与肩部绷法同，唯在对侧髂嵴绷带不完全重叠。
乳房：
❶单侧：在乳下绕胸作环形固定，如包左乳，将绷带向右环行。自左乳下斜过胸前到右肩，再自背后回到左乳下，绕胸环行一周。如此逐渐向上，直到包没为止。
❷双侧：开始依单侧绷法进行，在第二次经乳下环行到右侧时，绷带自背后斜至左肩，经胸斜下遮盖右乳，与前周在胸前交叉，自乳下绕背后环行到左侧。如此逐渐向上，直到双乳包没为止。
头：
❶额枕绷法：自右耳上开始，斜过额上、左耳上、枕骨结节下回到始点，重复两周固定。以后每周在额上较前周低，而在枕部较前周高，直至包没。末周重复一次固定。
❷帽式绷法：开始两周与额枕绷法同，但在额部须稍低。在额中央将绷带回反，经头顶到枕骨结节下，再回反到额部。以后各周分别在中带的两侧回反，而反折点相同，直到包没。最后在头部环形固定。
耳：如包左耳，自右耳上开始，向左经额、左耳上、枕骨结节下回到始点。重复一周固定。再缠到右颞部时先斜上，经额至左颞部斜下包住耳根。以后每周在额部渐低而在耳部渐高，直到包没耳部。末两周环形固定。
眼：
❶单眼：如包右眼，自右颞部开始，经左耳上、枕骨结节下、右耳上回到始点。重复一周固定。再自枕骨结节经右耳下，斜上盖过右眼，使绷带下缘经过鼻梁与顶结节到枕骨结节下。以后每周在右耳处渐高而在顶结节处渐低，直到包没右眼。绕头两周固定。
❷双眼：开始如单眼绷法。待包过右眼一周后，经顶结节绕头到右侧顶结节，斜下过左眼（此眼病较轻或无病），绷带下缘经过鼻梁与前周交叉，再由左耳根到枕骨结节。如此继续到两眼包没为止。
三角巾绷扎法 悬带：将三角巾的一角放在健侧肩上，顶角在患侧肘部。然后将左右两角在颈部打结，使前臂平放于悬带上。整理顶角的多余部分。面部：如整个面部受伤，将顶角先打一结包罩头面，在眼与口处剪成小洞，再将左右两角拉到颈后，又回到前面打结。头顶：将三角巾基底折叠约4cm宽，顶角拉向头后，左右两角先绕到头后打结，再回到前额打结。将顶角反上塞入结内或扣住。托住下颌或压迫颞动脉，使用十字带(用三角巾叠成条带，绷成十字形)。手：
❶完全包没：将手放在三角巾中部，指尖向顶角。将顶角反到手背上，左右两角在手背交叉后到掌侧，再回到背侧打结。以反上的顶角遮盖结部。
❷手掌：用叠好的条带自手掌绕到手背交叉，再回到手腕打结。
❸拳：手掌出血时紧握一卷敷料，将三角巾叠成条带，绕拳包裹，在腕部打结。肘：将三角巾基底折叠约5cm宽，顶角向上，左右两角绕前臂在肘窝交叉，再绕上臂打结。将顶角反下。肩：将顶角向上覆盖肩部，将基底折叠4cm宽，绕上臂中部一周并打结。顶角处用另一三角巾条带绕伤侧颈部于对侧腋窝打结，以之压住顶角，并反过顶角扣住；或系一三角巾窄悬带压住顶角，并固定伤侧手臂。足：与手同。膝：与肘同。截肢部：与头顶同。腹股沟：将三角巾叠成窄条，8字形绕腹股沟后在对侧髂嵴作结。如太短可连接两条使用。髋部： 将顶角向上覆盖敷料，基底折成4cm宽，绕大腿打结。用另一三角巾的窄条绕腰一周打结，以固定顶角。反过顶角遮盖结部。胸：如包右胸，将顶角先放在右肩，再将左右两角绕到后背，靠右边打结，然后将右角拉到肩部与顶角相结。背：与胸同，但在胸前打结。
多头带绷扎法 腹带：使病人仰卧，将腹带平放于背下部，自下向上包扎，末两条带头用别针扣住或打结固定。胸带：先将肩上的两带折下在胸前交叉，然后自上向下包扎，固定。