红细胞平均直径和厚度测定

测定红细胞平均直径(MCD)和厚度(MCT)有助于某些贫血类型的鉴别。
红细胞平均直径测定： 目镜测微计法是常用的测定方法。按常法制备薄血片，经Wright染色，用目镜测微计测量200～500个红细胞的直径，以各种同一直径的红细胞直径之和除以测定红细胞总数，即得红细胞平均直径。以各种直径不同的红细胞百分数为纵轴，红细胞直径的μm数为横轴，绘制曲线，此曲线称红细胞直径曲线，即Price-Jones曲线。正常值：MCD为6.7～7.7μm，平均7.2μm。MCD <6μm者为小红细胞，多见于慢性失血、缺铁性贫血、部分妊娠性贫血和婴儿营养性贫血等。MCD>9μm者为大红细胞，见于营养性贫血及肝脏疾病引起的贫血。除再生障碍性贫血外，长期贫血患者的红细胞多为大小不均，此时作红细胞直径分布曲线，观察曲线形态有助于贫血类型之鉴别。正常人曲线底部稍外张，顶位于7～8μm间。大红细胞性贫血时呈钝角，底部较阔，顶位偏右，平均直径大于正常。单纯小红细胞或小红细胞低色素性贫血时的曲线，顶位偏左，平均直径小于正常。
红细胞平均厚度测定： 可按下式由MCV与MCD计算求得。

正常红细胞厚度为1.7～2.5μm，平均2.1μm。厚度增加，见于慢性溶血性贫血和恶性贫血。
红细胞平均厚度被平均直径除可算出球形指数，正常球形指数为0.25～0.34，球形红细胞增多症时，球形指数增加。