信号平均心电图
亦称“高分辨心电图”。 采用信号平均技术将微伏级(μV)的心电信息(窦房结、房室结、希—浦氏系统的电活动和心室晚电位),通过放大、叠加和滤波记录下来,称为信号平均心电图。采用信号平均心电图在床边记录到的晚电位表现为从QRS波终末延伸至ST段内的高频低振幅碎裂波,其中常有一个或数个较明显的尖峰波。频率为20~60Hz,振幅小于25μV,持续时间>10ms(参见“心室晚电位”)。信号平均心电图可在床边记录,不需要屏蔽。 目前应用较多的有Fidality和ART两种晚电位记录仪。在体表以心脏为中心,放置X、Y和Z三组正交双极导联。 X正交导联双极在左、右第4肋间腋中线,Y正交导联双极在胸左第2肋间和V3处,Z正交导联双极在V2处及其后背对应处。第7个电极为无关电极,使之接地。 先记录X、Y、Z心电图,然后依次进行放大、滤波、A/D转换叠加程序等,由此记录下来的心电信息就是信号平均心电图。ART晚电位仪用多色可编程序绘图仪作为记录器,记录X、Y、Z导联和综合导联(C), 叠加心电图。Fidality晚电位仪则与一台三导心电图机连接,同时描记X、Y、Z导联和综合导联。除心室晚电位外,该种记录仪还可用来记录体表希氏束电图及心房晚电位。 |