紊乱热

外因引起隆、赤巴、培根紊乱，病邪侵害体内血等正精，造成热势增盛，称为紊乱热。
病因 本病的内因为赤巴邪，在异常环境、气候及饮食等干扰下，体内固有的隆、赤巴、培根三物质发生紊乱，特别是赤巴紊乱，变成引发本病的病邪，病邪侵入到血液等人体正精中，造成热势扬起，终成紊乱热。
分类 紊乱热分为壮紊乱热、虚紊乱热、缓紊乱热3种。
壮紊乱热 年龄为壮年人，身体素质为血、赤巴偏盛型的人，由于过食酒肉油等性热而甘肥饮食，剧烈劳作，受刺激而暴怒等原因造成赤巴病邪偏盛，产生火热，热邪侵入血液，促使热势更加强烈，其成因是赤巴邪和热邪，所以又称本系紊乱热。
虚紊乱热 年龄为中老年人，身体素质为隆偏盛型的人，由于情志过度悲伤忧愁，长期饥饿、熬夜、房事过度、体力劳动、空腹劳作、讲话过多等原因，引起隆邪偏盛，隆邪侵入血液，扰乱血液，产生火热，热在隆邪鼓动下遂发虚紊乱热。
缓紊乱热 易发年龄为儿童，身体素质为培根偏盛型的人，由于异常环境、气候及饮食起居等的干扰，引起血、赤巴病邪和培根病邪偏盛，培根病邪抑压住血、赤巴邪遂发本病。
症状 分以下不同类型论述：
壮紊乱热 包括本系壮紊乱热和聚合瘟热两种。
(1) 本系壮紊乱热：脉洪大紧数。尿液色红黄，气味臊臭、蒸气大。恶寒，但恶寒时间较短。发病部位刺痛剧烈，身躯不能仰俯，呼吸短促，咯吐红黄色或烟汁色痰液。发于脏器的壮紊乱热刺痛特甚，特别是发于心脏者目赤舌干，膻中及腋窝刺痛，神昏谵语。发于肺脏者咯吐血脓痰，肩关节、锁骨、胛骨柄及胸骨疼痛。发于肝脏者右侧胁肋和肝区刺痛，痰液赤黄，全身无力，脊椎两侧肌肉沉重。发于脾脏者，眼睛瞪视，喷嚏频作，左侧短肋刺痛，痰液黑紫，全身出现细小丘疹。发于肾脏者，肾腰疼痛，仰俯艰难，痰液红紫。发于脉道者，全身麻木、目赤、声音嘶哑，口渴引饮。发于上体者，目和尿液红黄。尤其是发于胆囊者全身皮肤发黄。
(2) 聚合瘟热：恶寒怕冷，关节疼痛，头脑昏沉等与瘟病症状相同，刺痛和咯痰与肺热相同。
虚紊乱热 又分热性虚紊乱热与寒性虚紊乱热2种。总症状为呵欠频作，全身战栗，痛无定处，心区不适，胸背疼痛，食欲不振，全身酸麻有虫行感，恶寒发冷，倦怠无力，头脑昏沉，骨与关节疼痛，咯痰不止。热性虚紊乱热，症见脉空而数，尿液发红，泡沫多，蒸气大，目赤舌干，体温高，神昏谵语；寒性虚紊乱热，脉空而迟，尿液发青，泡沫间隔空隙大，全身无力，失眠不寐，心颤抖，多嘘叹，空呕频作等。
缓紊乱热 痰液浑浊，轻度刺痛，脉与尿逐渐呈现热象。
治疗 以3种不同疾病分别论述。
本系性壮紊乱热 由于不需要用成熟药促使成熟，因此，首先冷饮獐牙菜、宽筋藤、余甘子、鸭嘴花煎汤，以清除赤巴热邪，并于病邪所发脉道放血。本病并发疠疫者，禁止放血和服用冰片配伍的方剂，宜先服几次十二味翼首草散，之后连服《后续部》中的八主散加细叶草乌幼苗，直至疠热消失为止。疠热消失后再放血，或服“赤丑更赛”散、九味冰片散。
紊乱热的治疗还要根据痰液颜色变化对症施治，如痰色灰白多泡沫者，为紊乱热降于心脏的征兆，宜在通方（冰片君臣方）上面加广枣、沉香。或用余甘子汤冲服肉豆蔻、白檀香、广枣、石灰华四药研末；痰液色红者为紊乱热降于肺的征兆，可在通方上面加甘草、石砾唐松草，或服肺热普清散、八味檀香散；痰液色红黄者为紊乱热降于肝的征兆，用鸭嘴花汤冲服七味藏红花散，或八主散加天然牛黄；痰液黑紫者为紊乱热降于脾的征兆，用犀角汤冲服《秘诀部》中的五味牛黄散，或服清除脾热的七味藏红花散。痰液黑而具紫色光泽者，为紊乱热降于肾的征兆，在通方上面加岩精、麝香，或用羚羊角汤冲服《秘诀部》中的八味岩精散；痰液红而像“唐布”肺病样咳嗽者，为紊乱热降于脉道的征兆，用岩白菜汤冲服《秘诀部》中的六味熊胆散，脉络刺痛者，于疼痛的脉上面或就近处放血；放出的血色黄而清稀者，为紊乱热降于胆囊的征兆，用牛黄汤冲服《秘诀部》中的六味獐牙菜散。紊乱热降于六腑者，除下泻法外，别无他法之说，用泻下法治疗，但要注意不要造成泄泻不止，这很重要必须引起重视。饮食宜忌与热病条相同。
虚紊乱热 《四部医典》：“虚紊乱热是隆邪煽起血、赤巴邪而发病的，治宜降服隆邪、扑杀赤巴热，清除瘟热”，“热性虚紊乱热要隆与热邪同时治”。因此，首先服七珍汤。对于热性紊乱，贡曼派的十五味沉香散，或三十五味沉香散、二十五味冰片散，于隆病和赤巴病发病时间，用三骨精汤冲服，并于诸隆穴等刺痛处艾灸。之后，服《后续部》中的獐牙菜药油丸。寒性紊乱热，饮三骨精汤、温饮四味藏木香汤，用白酒冲服八味沉香散。宜食用新鲜肉类、新酥油、新酒及红糖等新鲜有营养的食物进行滋补，并服三果药油丸。总之，用熄隆和清热的治则进行治疗为佳。生活起居方面，禁止房事、多语、劳心伤神、发怒、剧烈劳动等，注意避风寒，忌食腐烂变质发酸或营养过剩的饮食。
缓紊乱热 《四部医典》：“培根抑压热邪而发病，应以缓和、平息、汗法治。”首先饮三果、宽筋藤熬汤，分离正精与病血，并在所刺痛部位的就近脉道上面放血。之后服《后续部》中的八主散，以清除热邪，同时用汗法排除培根压抑的热邪，服八味石灰华散。饮食起居宜忌，按热病条进行治疗。