侧壁心肌梗塞

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是指左心室侧壁心肌发生的梗塞。

主要由左冠动脉的左旋支动脉闭塞所致。因约10%的人(男多于女)左旋支动脉供应左心室的全部膈面、室间隔的后缘，包括房室交界区和希氏束、前、后组乳头肌的一部分和右心室的一部分膈面，甚至有45%的人的窦房结亦由其供血。

因此常并发房性心律失常和各种逸搏心律。由于左旋支闭塞产生侧壁的向量减少或消失，使右向力相对增大，在心电图上表现为V₅～V₆(前侧壁)或Ⅰ、aVL(高侧壁)出现异常Q波。

在横面心向量图上表现为初始向右的向量时间延长超过22毫秒(正常＜22毫秒)且右向力增大达0．16mV以上(正常＜0．16mV)。根据典型的病史、心电图、心向量图、心肌酶学检查可以诊断。

治疗同“心肌梗塞”。