依沙吖啶

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【别名】：利凡诺、雷佛奴尔

作用

(1)常用乳酸盐，为黄色结晶性粉末，水溶液呈黄色，有绿色荧光，呈中性反应，水溶液不稳定，遇光逐渐变色。

(2)为外用杀菌防腐剂，能抑制革兰阳性菌，主要是球菌，尤其是链球菌。有杀菌消毒作用。多用于外科创伤、皮肤、粘膜等感染的洗涤和湿敷。

(3)经过提纯及消毒后，能刺激子宫肌紧张度增加，可应用于中期引产。

用途

(1)中期引产：成功率95%以上，用药后除宫缩阵痛外，无其他不适，胎体排出效果好。用于妊娠14－18周者。

(2)晚期妊娠。

(3)外用灭菌：常用0．1%－0．2%(以片剂溶解配成)溶液，供皮肤局部洗涤、湿敷。

用法和用量

(1)引产：14－18周妊娠者，先冲洗阴道，qd，共3d；经阴道由导尿管向宫腔(羊膜腔外)内注入50mg加50ml注射用水，保留导尿管24h取出；18－24周妊娠者，经下腹壁向羊膜腔内注射1%溶液，每次＜100mg(50－100mg加羊水10ml或注射用水)；＜20周妊娠者用50mg；＞20周妊娠者用100mg。

(2)外用灭菌：0．1%－0．2%溶液，局部洗涤、湿敷伤口。

剂型与规格

(1)注射剂：100mg，安瓿。

(2)片剂：100mg。

(3)溶液剂：0．1%，0．2%。

注意事项

(1)心肝肾疾病者禁用；子宫壁有瘢痕者，近期曾作过同类手术(引产)者禁用，尤其已有感染征象者。为减少出血，以妊娠16－24周的引产为宜。

(2)引产须严格掌握用量，注入过多量(如＞1g)会引起肾功损伤，可能致死。

(3)仔细观察，引产中遇到宫缩过强、产程过长时，应做阴道检查或超声检查，明确诊断，免产道损伤。

(4)严格无菌操作，有感染征象时，给抗生素，取出导尿管，重复一次仍不成功者，应改用其他方法。